Язвенная болезнь луковицы 12 перстной кишки

Язва луковицы 12 перстной кишки или рубцово-язвенная деформация



Опубликовано: 2 июля 2015 в 14:39

Вследствие сбоя в работе механической и химической переработки пищи и двигательной функции кишечника развивается язва луковицы 12 перстной кишки.

Оглавление:

Термин луковица произошел из-за шаровидной формы органа, который находится в начале ампулы двенадцатиперстной кишки на выходе из привратникового сектора. В результате патологического состояния, на ее слизистой оболочке образуются эрозивные дефекты. Луковичная язва имеет острую и хроническую формы течения заболевания.

Язва луковицы дпк — что это такое?

Округлые воспаленные углубления, которыми характеризуется язва луковицы двенадцатиперстной кишки (дпк), возникают под воздействием высокого уровня соляной кислоты и пепсина, точно так же, как и при поражении тела желудка. При отсутствии лечения дефекты проникают в нижние эпителиальные слои и могут провоцировать прободение стенок органа с внутренним кровотечением.

Классификация между ними устанавливается в зависимости от происхождения, количества эрозивных бляшек, площади поражения слизистой оболочки, а также глубины проникновения дефекта в эпителиальные слои.



Причины. по которым может образовываться острая язва луковицы двенадцатиперстной кишки:

  • воспаление слизистого эпителия желудка или попросту гастрит;
  • продолжительная терапия с приемом кортикостероидных и нестероидных лекарственных препаратов противовоспалительного действия;
  • злоупотребление алкоголем;
  • сильный единичный стресс или систематическое состояние нервного перенапряжения;
  • гиперсекреция гастрина, которая приводит к повышению уровня кислотности.

По отдельным факторам хроническая язва луковицы дпк имеет схожие условия развития:

  • терапия с применением группы лекарственных препаратов, среди которых болеутоляющие, способствующие снижению температуры тела и обладающие противовоспалительными свойствами;
  • длительное пребывание в психологическом угнетенном состоянии;
  • инфицирование бактерией Helicobacter Pylori;
  • отсутствие адекватного лечения первичной стадии заболевания;
  • рубцово-язвенная деформация луковицы дпк.

Рубцово-язвенная деформация дпк

Язвенные образования на слизистой оболочке пищеварительных органов после применения терапевтических мероприятий заживают с последующим формированием явного рубца. Большое количество повторяющихся эрозивных очагов на небольшой площади слизистой оболочки образовывают многочисленные шрамы. В итоге данного процесса формируется рубцово-язвенная деформация луковицы дпк. Вновь образовавшаяся молодая соединительная ткань стягивает луковицу, искажая ее изначальные физиологические параметры.

Патологическое состояние слизистой оболочки кишечника не доставляет пациенту дискомфорт и по истечении определенного периода самопроизвольно расправляется. Болевые симптомы приносят нарушения в том случае, если язвенная болезнь луковицы двенадцатиперстной кишки периодически возобновляется, оставляя свежие рубцы. В таком случае просвет луковичного сектора будет постоянно зауживаться. Это приведет к застою пищевого комка и необратимым препятствиям в работе желудочно-кишечного тракта. Результатом неправильного образа жизни являются приобретенные патологии, в том числе и язва луковицы двенадцатиперстной кишки. Фото представленной сильной деформации отдела говорит о том, что такое течение болезни разрешают исключительно хирургическим путем.

Язва луковицы двенадцатиперстной кишки — симптомы

Редкий случай, когда язвенная болезнь луковицы дпк протекает бессимптомно, и поражения обнаруживаются случайно. Чаще патология луковичного сектора двенадцатиперстной кишки сопровождается следующими симптомами:


  • тягостные приступы в подложечной области и глотке, тошнота после еды или утром, натощак;
  • болевой синдром в эпигастральном секторе, колики или тупые раздражительные приступы, распространяющиеся на поясницу. Иногда сигналы дискомфорта усиливаются после приема горячих блюд или во сне;
  • метеоризм;
  • изжога;
  • чувство не насыщения, голод может одолевать спустя короткое время после приема пищи;
  • при прогрессирующем течении болезни с обширной эрозией слизистой оболочки, может открыться кровотечение.

Язва луковицы двенадцатиперстной кишки – лечение, диета

Если обследование подтвердило бактериальную причину заболевания, необходим лечебный режим по эрадикации Helicobacter Pylori. Курс терапии включает два антибиотика — Кларитромицин и Амоксициллин. Дополнительно врач может назначить противомикробный препарат Метронидазол. Такая схема быстро и полностью уничтожает H. Pylori.

В обязательном порядке присутствуют Антисекреторные средства, поскольку повышенная кислотность является главным провокатором, из-за которого возникает язва луковицы дпк. Лечение направлено на угнетение выработки пепсина и соляной кислоты. Омез или Нексиум останавливают патологический процесс и подавляют жизнедеятельность Хеликобактер пилори.

Независимо от этиологии, по которой возникает поражение стенок кишечника, больному показан щадящий режим питания. особенно если у пациента острая язва луковицы двенадцатиперстной кишки. Диета должна исключать раздражение пищеварительной системы и способствовать восстановлению здоровой микрофлоры. Прием пищи при этом происходит маленькими порциями, но часто. Еда должна быть хорошо проваренной и протертой до консистенции пюре. Допускается употребление обезжиренных кисломолочных продуктов и слизистых каш.

Источник: http://zhkt.guru/yazva-dvenadcatiperstnoy-kishki-12-yazvennaya-bolezn/vidy-yazv-dpk/yazva-lukovicy

Как выявить и лечить язву луковицы 12 перстной кишки

«Луковицей» называют отдел 12 перстной кишки, который примыкает к желудку и имеет округлую форму. Он находится в контакте с желудочным соком и, когда нарушается секреторная функция желудка, страдает в первую очередь. В 94 случаях из ста язвы образуются на луковице и только в шести – на других участках этого органа. Почему возникает болезнь, какими симптомами отличается и какая диета рекомендуется при язве луковицы 12 перстной кишки, расскажет данная статья.



Причины язвенной болезни

Повреждение слизистой начального отдела кишечника может происходить одновременно с желудком или независимо от него. Желудок при этом страдает от выраженного гастрита, а в кишечнике развивается воспаление или дуоденит. В обоих случаях требуется лечение.

Язвенная болезнь возникает по нескольким причинам:

  • Присутствие инфекционного возбудителя Helicobacter pylori (обнаруживается у 70% пациентов).
  • Неправильное питание (увлечение фастфудами, жирными продуктами и жареной пищей, похудение с помощью голодных диет, частое употребление газированных напитков и алкоголя).
  • Срыв секреторной функции желудка, вызванный продолжительным стрессом;
  • Предрасположенность к болезни, передавшаяся по наследству.
  • Отравление никотином, повлекшее за собой сбой секреторной функции слизистой.

Диагностика язвы 12 перстной кишки

Симптомы и диагностика язвы

Симптомы хронической язвы луковицы 12 перстной кишки типичны для данной болезни и проявляются в следующем:

  • Появление «голодной» боли, которая локализуется в подложечной области и может отдавать в правое подреберье, поясницу и правую лопатку. Она обычно чувствуется натощак или возникает спустя 1,5 – 3 часа поле еды.
  • Рвота съеденной пищей, после которой наступает явное облегчение.
  • Изжога, иногда переходящая в жгучую боль.

Обратите внимание! Обострение недуга носит сезонный характер и происходит весной и осенью.



Рентгенограмма при язве 12 перстной кишки

Для диагностики язвы применяется рентген желудка и кишечника. Более точную информацию получают при помощи фиброэзофагогастродуоденоскопии. Благодаря эндоскопической технике определяются размеры, точная локализация и состояние краев ранок.

Лечение заболевания

Лечение язвы луковицы двенадцатиперстной кишки включает несколько мероприятий.

Соблюдение режима

При обострении первые 10 дней больной обязан соблюдать постельный режим, после чего разрешается делать непродолжительные прогулки. В это время рекомендуется избегать серьезных физических нагрузок и упражнений.

Заболевшему человеку желательно создать спокойную обстановку. В целях профилактики рецидива он должен научиться избегать конфликтов, беречь нервную систему и менее болезненно реагировать на стрессы.



На заметку! Чтобы не раздражать ЖКТ и периодически не попадать в больницу, навсегда забудьте о курении.

Отказ от курения при язвенной болезни

Специальное питание

При обострении язвы луковицы двенадцатиперстной кишки больному назначают поэтапную диету с рядом ограничений. Пока проводится лечение, «язвенник» обязан придерживаться следующих рекомендаций:
  • Кушать понемногу, но часто, и при этом тщательно пережевывать пищу.
  • Исключить из рациона то, что стимулирует выработку желудочного сока – мясные, рыбные наваристые бульоны и овощные супы.
  • В первые дни питаться только протертыми блюдами, которые не раздражают слизистую желудка и кишок.
  • Избегать холодной и горячей пищи.

При обострении болезни необходима строгая диета

Консервативные методы

Консервативное лечение включает следующие моменты:

  1. Прием лекарственных препаратов для снятия болевого синдрома, уменьшения чрезмерной выработки кислоты, защиты образовавшихся ранок и активизации процессов, которые восстанавливают слизистую луковицы.

Важно! Лекарственные препараты могут вызывать побочные действия, поэтому их подбирает гастроэнтеролог. Он же назначает курс индивидуального лечения.

  1. Параллельно с лекарствами назначают физиотерапевтические процедуры — электрофорез с новокаином, гальванизацию, ультразвук, озокерит, микроволновую терапию, грязевые аппликации, синусоидальные токи.
  1. Операция такой язвы делается в экстренных случаях, когда открывается внутреннее кровотечение, происходит прободение или проникновение язвы в соседний орган. Если при рубцовой деформации луковицы по кишке перестает нормально продвигаться пища, орган оперируют в плановом порядке.

Недуг лечится картофельным соком

Методы народной медицины

Такие методы применяются для профилактики рецидивов и во время лечения болезни. Лечение язвы луковицы двенадцатиперстной кишки при помощи народных средств включает массу рецептов. Приведем некоторые из них.

  • Свежий очищенный картофель натрите на терке и выжмите сок (на один прием достаточно 1/3 стакана). Выпивайте его за 15 минут до каждого приема пищи. Курс лечения составляет 2 недели. Прием продукта продолжается еще несколько дней после исчезновения симптомов болезни.
  • В течение двух недель выпивайте утром натощак одно «домашнее» яйцо, после чего съедайте ложку меда. Прием пищи и жидкостей начинается спустя 2 часа.
  • Залейте прополис 70% спиртом в соотношении 1:1 и оставьте настаиваться в течение трех суток. Употребляйте средство по 1 ст. ложке до приема пищи.

Соблюдение и применение таких рекомендаций поможет побороть болезнь и сократить возможность рецидива в будущем. Берегите здоровье!

Источник: http://3ladies.su/beauty/lechit-yazvu-lukovicy-12-perstnoj-kishki.html

Язва луковицы двенадцатиперстной кишки

Язвенная болезнь двенадцатиперстной кишки развивается совместно с желудком или изолированно. Характерно наличие повреждения слизистой начального отдела кишечника. «Луковицей» в анатомии называют самый ближайший к желудку отдел 12-перстной кишки. Он имеет округлую форму. Функционально эта часть более всех связана с желудочным соком, принимает на себя первый удар при нарушении секреторной функции. Поэтому среди всех случаев язв в 12-перстной кишке, на луковицу приходится 94% всех случаев. Остальные 6% локализуются в других отделах.



На слизистой желудка при этом находят выраженный гастрит, а ниже в 12-перстной кишке — дуоденит (воспаление). Они требуют лечения. Диаметр типичной язвы не больше 1,5 см.

Причины болезни

Выделяются следующие причины, приводящие к заболеванию:

  • инфекционный возбудитель — Хеликобактерия имеется у 70% больных;
  • нарушенное питание (частое употребление жирной и жареной еды, фастфуда, использование для похудения голодных диет, алкоголь, газированные напитки);
  • срыв нервной регуляции секреторной функции 12-перстной кишки вызывается длительными стрессовыми ситуациями;
  • семейная наследственная предрасположенность;
  • отравление никотином, вызывающим срыв выработки секрета.

Симптомы заболевания

Язва, расположенная в луковице 12-перстной кишки, связана с типичными проявлениями болезни:

  • «голодные» боли в подложечной области — возникают натощак или через полтора – три часа после еды, отдают в правое подреберье, правую лопатку, поясницу;
  • рвота съеденной пищей, приносящая облегчение;
  • изжога — может переходить в жгучую боль.

Характерна сезонность обострений (весной и осенью).

Диагностика

Язва на луковице 12-перстной кишки видна при рентгеноскопии желудка и кишечника. Еще большие возможности предоставляются методом фиброэзофагогастродуоденоскопии. Эндоскопическая техника позволяет определить точную локализацию, размеры, состояние краев язвы.



Лечение

Лечение строится согласно основным принципам, принятым для язвенной болезни.

Соблюдение режима

Пребывание в постели необходимо в течение первых 10 дней обострения, в дальнейшем пациент может понемногу гулять. Но резкими физическими упражнениями заниматься не рекомендуется.

Больному нужна спокойная обстановка. Для лечения нужно научиться избегать стрессов, конфликтов. Поберечь нервную систему.

С курением придется расстаться навсегда.

Диета

Во время обострения врач назначает поэтапную диету ограничительного характера. Основные требования к лечению «язвенника» питанием:


  • хорошо пережевывать пищу, организовать питание часто, но понемногу;
  • исключить из еды продукты, способные стимулировать выработку сока (наваристые мясные, рыбные, овощные супы);
  • применять в первые дни только протертые блюда, не вызывающие механического раздражения слизистой желудка и 12-перстной кишки;
  • запрещены холодные и горячие блюда.

Консервативное лечение

Лекарственные препараты выбираются по способности снимать болевой синдром, останавливать выработку лишней кислоты, защищать пораженные участки и способствовать процессу заживления язвы луковицы.

Препараты следует применять только по назначению врача. Они могут вызвать побочное действие. Курс лечения применяется индивидуально.

Физиотерапия назначается в комплексе с лекарствами: гальванизация, электрофорез с новокаином, микроволновая терапия, синусоидальные токи, ультразвук, озокерит, грязевые аппликации.

Оперативное лечение при язве 12-перстной кишки в области луковицы проводятся в экстренном порядке при кровотечении, прободной или пенетрирующей в соседний орган язве. Плановое хирургическое лечение необходимо при рубцовой деформации луковицы, препятствующей нормальному прохождению пищи. Объем и характер операции устанавливает хирург на основании полного обследования.

Типичные осложнения, которые вызывает язва луковицы — это кровотечения у 1/5 больных, перфорация у каждого десятого пациента, рубцовое сужение от 7 до 11% случаев. Раковое перерождение по статистическим данным наступает редко (0,3%).



Прогноз заболевания зависит от полноценного лечения и выполнения пациентом всех требований режима.

ВАМ ВСЕ ЕЩЕ КАЖЕТСЯ, ЧТО ВЫЛЕЧИТЬ ЖЕЛУДОК ТЯЖЕЛО?

Судя по тому, что вы сейчас читаете эти строки — победа в борьбе с заболеваниями желудочно-кишечного тракта пока не на вашей стороне.

И вы уже думали о хирургическом вмешательстве? Оно и понятно, ведь желудок — очень важный орган, а его правильное функционирование- залог здоровья и хорошего самочувствия. Частые боли в животе, изжога, вздутие, отрыжка, тошнота, нарушение стула. Все эти симптомы знакомы вам не понаслышке.

Но возможно правильнее лечить не следствие, а причину? Рекомендуем прочитать историю Елены М. как она вылечила желудок. Читать статью »

Источник: http://gastromedic.ru/yazvennaya-bolezn/12-perstnoj-kishki/yazva-lukovicy-dvenadcatiperstnoj-kishki.html

Язва луковицы двенадцатиперстной кишки

Одним из самых распространенных видов эрозивных образований ЖКТ является язва луковицы двенадцатиперстной кишки. Болезнь распространенная. По официальным данным болеют до 10% населения планеты. Развивается деформация по причине сбоя в химической обработке пищи. Анатомия эрозивных образований различная, но чаще они образовываются на луковице, имеющей форму шара. Находится луковица двенадцатиперстной кишки в самом начале кишечника, при выходе из желудка. Лечение длительное и сложное.



Деформирована она может быть на передней и задней стенке (целующиеся язвы). Язва луковицы 12-перстной кишки также имеет особенное расположение — в конце или в начале (зеркальная). Зеркальные эрозии лечатся, как и другие формы. Негативные факторы, влияющие на работу желудка и кишечника, провоцируют появления язв различной формы. К группе риска относятся люди среднего возраста, и те, кто вынужден работать в ночную смену.

При сбое в обработке желудком пищи может возникать язва луковицы двенадцатиперстной кишки.

Причины язвы луковицы 12-перстной кишки

Чаще всего воспаление 12-перстной кишки возникает из-за агрессивного действия кислоты. При отсутствии терапии, возможно развитие прободной язвы и кровотечения. Причин может быть целый ряд:

  • нарушенный режим питания (много жирного, острого, злоупотребление диетами, газированные напитки);
  • бактерия Хеликобактер — причина язвенных образований в большинстве случаев;
  • курение, алкоголь;
  • сильный стресс или систематическое пребывание в состоянии эмоционального напряжения;
  • наследственная предрасположенность;
  • продолжительный прием определенных лекарств противовоспалительного действия;
  • неправильно назначенное лечение на начальной стадии болезни.

Целующиеся язвы в кишечнике могут появиться из-за сопутствующих причин: ВИЧ-инфекция, рак печени, гиперкальцемия, почечная недостаточность, болезнь Крона и др.

Симптомы

Симптомы язвы луковицы 12-перстной кишки характерны и для других видов язв ЖКТ, и проявляются они в зависимости от стадии заболевания:


  • изжога;
  • тошнота утром или после еды;
  • боль в подложечной области;
  • боль в области желудка ночью;
  • метеоризм;
  • появление ощущения голода через небольшой промежуток времени после еды;
  • если болезнь в запущенной форме, может открываться кровотечение;
  • рвота;
  • боль, локализующаяся в области поясницы, либо загрудинной части.

Воспалительная лимфофолликулярная форма 12-перстной кишки имеет различный характер болевых ощущений: колющая боль, острая или ноющая. Иногда проходит после того, как человек покушал. Голодные боли обычно возникают ночью, и для устранения неприятных ощущений рекомендуется выпить стакан молока или немного покушать. Ночная боль вызвана резким повышением уровня кислотности.

Стадии

Процесс заживления кишечника делится на 4 основные стадии:

  • 1 стадия — начальное заживление, характерным является наползание слоев эпителия;
  • 2 стадия — пролиферативное заживление, при котором на поверхности появляются выступы в виде папиллом; покрыты эти образования регенерирующим эпителием;
  • 3 стадия — появление полисадного рубца — язва на слизистой уже не просматривается; при более детальном изучении видно множество новых капилляров;
  • 4 стадия — образование рубца — дно язвы полностью покрыто новым эпителием.
Эрозивные целующиеся образования на 12-перстной кишке зарубцовываются после применения терапии. Множество язв на небольшом участке кишечника приводит к образованию нескольких шрамов. Итогом такого заживления становится рубцово-язвенная деформация луковицы 12-перстной кишки. Появление свежих рубцов приводит к заужению просвета луковичного сектора. Воспалительная рубцовая деформация луковицы 12-перстной кишки имеет негативные последствия, например, застой пищи и сбои в работе всего ЖКТ.

Существует также распределение на стадии: обострение, рубцевание, ремиссия.

Одной из форм язвы кишечника является лимфоидная гиперплазия луковицы 12-перстной кишки, которое характеризуется воспалением из-за нарушения в оттоке лимфы. Причины возникновения точно такие же, как и у язвы 12-перстной кишки. Также есть схожие симптомы. Лимфофолликулярная дисплазия — патология в слизистой оболочке кишечника или желудка. Для нее характерны появление образований округлой формы на широком основании. Лимфофолликулярная дисплазия деформирована и имеет плотную консистенцию и точечные размеры. Лимфофолликулярная слизистая инфильтрирована. Стадии развития:

Диагностика болезни

Точно диагностировать наличие язвы 12-перстной кишки поможет метод ФГДС (фиброгастродуоденоскопия). При помощи специального зонда с камерой проводят исследование поверхности кишечника. Именно этот метод диагностики позволит установить расположение язвы, ее размеры и стадию заболевания. Обычно наблюдается воспаление, или поверхность гиперемирована, покрыта точечными эрозиями темно-красного цвета. Участок кишечника воспален в области устья, и слизистая гиперемирована.



Обязательно назначаются анализы для определения бактерии Хеликобактер. В качестве материала для тестирования используют не только кровь и кал, но и рвотные массы, материал после биопсии. К вспомогательным методам диагностики относятся рентген, пальпация в области желудка, общий анализ крови.

Лечение

После постановки диагноза «воспаление луковицы 12-перстной кишки», лечение необходимо начинать сразу, так как возможно развитие серьезных осложнений. Целующиеся язвы лечат, в основном, медикаментами. Во время обострения необходима госпитализация.

Врач подбирает препараты и физиопроцедуры индивидуально для каждого пациента, с учетом особенностей организма и стадии. Например, хроническая или лимфофолликулярная стадия лечатся не так как во время обострения. В эту схему обычно входят такие медикаменты:

  • лекарства на основе висмута, в случае обнаружения бактерии Хеликобактер; такие препараты угнетающе воздействую на патогенную микрофлору;
  • препараты, снижающие количество вырабатываемого желудочного сока: блокаторы, ингибиторы, холинолитики;
  • прокинетики — улучшают моторику кишечника;
  • неприятные болевые ощущения устраняются при помощи антацидов;
  • для борьбы с бактериальной причиной появления лимфофолликулярной язвы назначаются антибиотики;
  • предотвратить негативное воздействие соляной кислоты на пораженный участок помогут гастропротекторы;
  • воспаление снимают анальгетики и спазмолитики.

Сочетание медикаментозной и физиотерапии способствует более быстрому восстановлению организма. К таким методикам относятся: электрофорез, ультразвуковое воздействие, использование микроволн, терапия модулированными токами для снятия боли. Нормализовать моторику желудка поможет специальная лечебная физкультура. Гимнастика — это хорошее профилактическое средство от застоя в кишечнике и желудке.

Кроме общепринятых методов заживления язвы кишечника, свою эффективность уже давно доказали средства народной медицины. На первом месте при язвенных поражениях стоит свежевыжатый сок картофеля. Его необходимо пить три раза в день, и только свежевыжатый. Предварительно картофель чистят, трут на терке, и отжимают через марлю. Первые несколько дней дозировка составляет по одной столовой ложке. Постепенно ее можно увеличить до полстакана. Пить необходимо перед приемом пищи.



К другим, не менее эффективным средствам, относятся мед, лечебные травы (календула, зверобой, подорожник), оливковое и облепиховое масла.

В период острой формы обязательно соблюдение постельного режима. После того, как обострение пройдет, можно совершать непродолжительные прогулки. Тяжелые физические нагрузки и упражнения запрещены. Армия противопоказана тем, кто имеет язву. Чтобы не спровоцировать новые приступы, важно избегать стрессов и беречь нервную систему.

Соблюдение диеты — один из важных факторов на пути к выздоровлению и снижению воспалительных процессов. Общие рекомендации к диетическому питанию следующие:

  • небольшие порции;
  • тщательно пережевывать каждый кусок;
  • на время исключить продукты, провоцирующие активную выработку желудочного сока (супы из овощей, рыбные и мясные бульоны);
  • чтобы не раздражать дополнительно слизистую, еда должна быть перетертой;
  • фруктовые соки должны разбавляться водой;
  • чаще употреблять молоко;
  • не использовать в блюдах специи;
  • готовить перетертые каши;
  • принимать пищу оптимальной температуры, не слишком горячую и не слишком холодную;
  • питание дробное, до 5 раз в день.

Готовиться еда должна на пару или в духовке. В рацион обязательно включают некислые фрукты, кефир, молоко, творог, овощи вареные или на пару. Необходимо отказаться от употребления алкоголя и курения, так как это может привести к развитию серьезных осложнений.

Прогноз

Благоприятный прогноз на выздоровление может быть в том случае, если лечение проводилось вовремя и соблюдался правильный режим питания. При несвоевременном обращении к врачу или неправильно назначенных препаратах, могут развиться серьезные осложнения: лимфофолликулярная язва, кровотечение (рвота кровью), перфорация язвы (острая боль под грудиной) и пенетрация (из-за спаек содержимое кишечника попадает в соседние органы). В каждом из этих случаев единственный вариант — это хирургическое вмешательство.



Стеноз 12-перстной кишки относится к осложнениям. После заживления имеются рубцовые изменения, что в последствии может вызвать отек и спазм. Стеноз обычно проявляется в период острой формы или после проведенной терапии. Встречается стеноз у тех пациентов, у которых язва длительное время не заживает. Сопровождается стеноз нарушением моторики кишечника и желудка.

Профилактика

Основные методы профилактики язвы луковицы 12-перстной кишки — регулярное и правильное питание, здоровый образ жизни (полный отказ от приема алкоголя и никотина). После приема медикаментов или в послеоперационный период рекомендуется санаторно-курортная реабилитация. Для предупреждения язвы следует регулярно проходит осмотр у гастроэнтеролога и сдавать анализы. Эмоциональное состояние играет важную роль в профилактике эрозивных проявлений ЖКТ, поэтому лучше избегать стрессовых ситуаций.

Источник: http://pishchevarenie.ru/dvenadcatiperstnaya-kishka/inoe/yazva-lukovitsy-12-perstnoj-kishki-lechenie.html

Все материалы на сайте носят информационный характер. Необходима консультация специалиста.

Симптомы и лечение язвы луковицы двенадцатиперстной кишки

Язва луковицы двенадцатиперстной кишки представляет небольшие воспалённые углублённые участки округлых форм, которые образуются вследствие повышенной кислотности и высокого уровня пепсина. Ситуация схожа с поражением желудочного тела. Если не проводить необходимое лечение, образовавшиеся дефекты углубляются к эпителиальным слоям, приводят к внутреннему кровотечению и перфорации стенок органов. Исходя из различных причин образования поражённых зон, объёма повреждения слизистой оболочки и глубины проникновенных дефектов в слои, определяется классификация заболевания.


Язва луковицы 12-перстной кишки

Язва луковицы 12-перстной кишки – хроническое заболевание, имеющее периоды обострения. Обостряется, когда происходит нарушение функции желудочных выделений и двенадцатиперстной кишки. Появляется эрозия либо в зоне стенок слизистых оболочек кишечника, либо на луковице двенадцатиперстной кишки. Название получила из-за шарообразной формы.

Причины возникновения и прогрессирующего процесса язвенной болезни

Известны двенадцать причин подобного заболевания:

  • Злоупотребление алкогольными напитками;
  • Высокий уровень желудочного сока, содержащего кислоту;
  • Несоблюдение норм рациона питания;
  • Необычное врождённое строение органов жкт, генетическая предрасположенность;
  • Поражённый микробами «Хеликобактер Пилори» желудка тонкий кишечник;
  • Серьёзный гормональный сбой организма, сбой защитных функций простагландинов, предназначенных для защиты слизистых оболочек от кислоты;
  • Осложнения при заболеваниях жкт, к примеру, гастрит;
  • Внешние и внутренние повреждения желудочно-кишечного тракта: сильный удар, попавшее в организм чужеродное тело;
  • Следствие приёма медикаментозных веществ;
  • Злоупотребление вредной жареной, копчёной, острой пищей;
  • Недостаток витаминов;
  • Поражение паразитными инвазиями, к примеру, аскаридами.

Прогрессирование язвенной болезни

Язва луковицы 12-перстной кишки и её симптомы

Подобные патологические процессы характеризуются симптомами:

  • Частая тошнота и рвота, после которых не наступает облегчения;
  • Присутствие кровяных сгустков и выделений в рвоте, кале;
  • Постоянная повышенная температура до 38 градусов;
  • Вздутие живота;
  • Учащённое сердцебиение, превышающее 95 ударов в 60 секунд;
  • Постоянные болевые ощущения в области живота. Часто боли отдаются в поясницу, верхние конечности;
  • Язва луковицы желудка характеризуется болевыми ощущениями, появляющимися на фоне голода;
  • Ложные и частые позывы на дефекацию;
  • Отказ от еды либо, наоборот, повышенное чувство голода;
  • Существует дополнительный признак, встречающийся в избранных случаях язвенной болезни – чувство изжоги с выбросом небольшого количества содержимого желудка в ротовую область.

Употребляя разнообразные продукты, люди не задумываются о воздействии пищи на внутренние органы. Распространённой причиной симптомов и лечения возникших проблем с желудком и двенадцатиперстной кишкой становится неправильное питание. Больше негативных эффектов возникает от острых, жареных, солёных и копчёных блюд, фастфуда и сильно газированных напитков. Перечисленное способствует сильному выделению желудочного сока. Если голодный человек не обеспечивает желудок необходимым количеством еды, выработанный сок становится опасным для организма, проявляются первые симптомы язвенных болезней .



Часто встречаются заболевшие люди, у которых обнаруживаются устойчивые к желудочному соку микроорганизмы «Хеликобактер Пилори». Микробы передаются от больного к здоровому через совместное пользование посудой либо столовыми приборами.

Классификации язвы

Язва луковицы дпк, по мнению нынешних профессионалов в области медицины, классифицируется по глубине и длительности существования.

По глубине язвенные поражения подразделяются на:

Язвенная болезнь луковицы

По продолжительности язвенные образования подразделяются на:

Острая язва

Острая язва луковицы двенадцатиперстной кишки образуется по причине травм, появившихся извне. К подобным относятся сильные ожоги, обширные участки ранений, панкреатит, прочие воспалительные процессы, приёмы травмирующих организм лекарственных препаратов, к примеру, аспирин, преднизолон и различные гормональные средства.



Хроническая язва

Хроническая язва луковицы 12-перстной кишки появляется в итоге продолжительного воздействия стресса, нерационального питания, болезни Цоллингера либо в результате поражения бактериями Хеликобактер Пилори.

В случае заболевания Цоллингера болезнь протекает немного иначе. В поджелудочной железе образуется доброкачественная опухоль, становясь причиной увеличенной секреции органа. Результатом процесса выступает поступающий в кровь гормон гастрин, из-за чего желудок вырабатывает соляную кислоту, виновницу травм стеночных зон и двенадцатиперстной кишки.

У людей преклонного возраста наблюдается вид язвы, иногда переходящий в онкологическую болезнь, если своевременно не начать лечиться. Подобные процессы возникают из-за атрофированной слизистой оболочки и прочих заболеваний.

Особенности лечения язвы луковицы двенадцатиперстной кишки

Разработано оптимальное, предназначенное для язвы 12-перстной кишки, лечение – лечебное питание.

Диета при язвенных заболеваниях отличается особыми свойствами. Важно строго соблюдать правильный выбор продуктового ассортимента и правила приготовления пищи установленного объёма. Следуя нюансам, получится заметить улучшение состояния организма и избавиться от болезни.



Питание при язве включает основные принципы лечения:

  • дробное питание, подразумевающее частые суточные приёмы еды небольшими порциями;
  • блюда должны готовиться на пару;
  • пища должна быть тщательно пережёвана;
  • рекомендуется употреблять около 2 литров воды в день;
  • наименьшее количество потребляемой соли либо отказ от вещества;
  • применение приправ категорически запрещается;
  • настоятельно рекомендуется полностью исключить приём холодной еды;
  • последний приём порции должен осуществляться за три часа до сна.

Лечение язвы луковицы двенадцатиперстной кишки подразумевает правильный подбор продуктов питания некоторых категорий. Различают запрещённые виды пищи и разрешённые.

Запрещённые продукты питания

Настоятельно рекомендуется исключить из рациона приёма пищи следующие продукты:

  • Сало;
  • Говяжий или свиной бульоны;
  • Обжаренное мясо;
  • Жир;
  • Чёрный ржаной хлеб;
  • Различные виды выпечки;
  • Копчёные и маринованные блюда;
  • Сырые овощные продукты, в том числе капуста;
  • Томат;
  • Сладости и печения;
  • Молочная продукция повышенной жирности;
  • Спиртные напитки;
  • Кофе и чёрный чай.

Откажитесь от кофе и чёрного чая

Разрешённые продукты питания

Как правило, при язве двенадцатиперстной кишки обязательно следует питаться следующими видами продуктов:

  1. Супы «полезных» видов, например, молочные, овощные, куриные;
  2. Молочные каши и сваренные на воде;
  3. Отварное диетическое мясо;
  4. Белый хлеб;
  5. Обезжиренные молочные продукты, в том числе сыр;
  6. Мёд;
  7. Замороженная клетчатка, овощи, фрукты;
  8. Отваренные яйца.

Режим питания

Несмотря на то, что симптомы и лечение язвенных заболеваний различаются, в первую очередь, обнаружив первые основные признаки, следует немедленно поменять режим питания, чтобы избежать возможных осложнений, возникновения внутреннего обильного кровотечения. В противном случае, это приведёт к незамедлительной прогрессии.

Специалисты называют болевые ощущения, испытываемые человеком, которому диагностировали это неприятное заболевание, «голодные боли». В таком случае, важнейшую роль при лечении играет именно рацион питания. Луковичный участок поражается язвами из-за неожиданных стрессовых факторов, либо резкого уменьшения количества потребляемой пищи, например, с целью похудения. Еда, принимаемая человеком, может стать и средством лечения заболевания, и причиной образования подобных неприятностей.

Поэтому основной способ избавления от болезни – диета. Главное, что следует принять во внимание, это минимальные порции пищи, которые употребляются пять или шесть раз в день. Кроме того, заболеванию способствуют вредные привычки, даже курение и особенно алкоголь. В сутки максимальный объем приёма пищи должен весить два с половиной килограмма.

Требуется следить за тем, чтобы при соблюдении специальных диет не появлялось чувство тяжести в желудке. Количество углеводов одного приёма пищи должно составлять 400 грамм, жиров – 90 грамм, белков – 90 грамм. Продукты готовятся паровым способом, измельчаются и варятся с наименьшим количеством добавляемой соли.

Первостепенной задачей диеты при язвенной болезни выступает сбалансированность пищеварительного процесса и полный отказ от тех продуктов, которые отрицательно сказываются на слизистой оболочки стенки желудка. Придерживаться диеты рекомендуется как минимум три-четыре месяца, однако, если выявлена хроническая форма заболевания, такой способ питания должен сохраниться пожизненно.

Примерное меню при заболевании двенадцатиперстной кишки

Распорядок рациона питания выглядит следующим образом. На завтрак рекомендуется готовить рисовую кашу на молоке, содержащее низкий процент жирности, отваренное яйцо и зелёный чай. Перекус – запечённое яблоко. Обед – суп с овощами, куриные котлеты, приготовленные на пару, морковное пюре и компот. Полдник – стакан обезжиренного кефира, диетический зефир. Ужин – пюре из картофеля, рыба, приготовленная паровым методом, кефир с низким процентом жира и кисель из фруктов.

Если применять подобный способ питания, пройдут первые симптомы заболевания, после чего наступит постепенное оздоровление организма.

(1 оценок, среднее: 5,00 из 5)

Источник: http://gastrotract.ru/bolezn/yazva/yazva-lukovitsy-dvenadtsatiperstnoj-kishki.html

Язва луковицы двенадцатиперстной кишки: симптомы и лечение

Сегодня язва луковицы двенадцатиперстной кишки является довольно распространенным заболеванием, с которым сталкиваются пациенты разных возрастных групп. Эта патология сопровождается характерной симптоматикой, которая позволяет специалистам заподозрить заболевание при обследовании пациентов. Период обострения язвенной болезни приходится на весну и осень, поэтому врачи рекомендуют заблаговременно принимать меры, для предотвращения приступов.

Причины развития патологического процесса

Согласно медицинской статистике, язва луковицы 12 перстной кишки чаще всего появляется из-за болезнетворных бактерий Helicobacter, которые на фоне повышения уровня кислотности начинают активно вести свою «подрывную деятельность».

К причинам развития данного патологического процесса можно причислить следующие факторы:

  1. Перенесенный стресс. Язвенная болезнь часто развивается у людей, у которых наблюдается нестабильное нервное и эмоциональное состояние.
  2. Гастрит в период обострения провоцирует появление этой патологии.
  3. Вредные привычки, в частности злоупотребление содержащими алкоголь напитками.
  4. Прием лекарственных препаратов.
  5. Несоблюдение режима питания (частое голодание), употребление вредных и некачественных продуктов.
  6. Различные заболевания, которые могут привести к поражению слизистой желудка.

Симптоматика

Пациенты, которые впервые столкнулись с этой проблемой, должны обратить внимание на следующие проявления заболевания:

  • болевой синдром в области живота;
  • изжога;
  • тошнота, рвотный рефлекс;
  • отсутствие аппетита;
  • во рту появляется кислый привкус.

На что жалуются пациенты?

От пациентов, у которых обострилась язва двенадцатиперстной луковицы, поступают жалобы на болевой синдром, интенсивность которого зависит от разных факторов:

  1. Появляется в ночное время суток, из-за чего больной просыпается и больше не может заснуть.
  2. Развивается спустя час после приема пищи или из-за сильного голода.
  3. Появляется в подложечной зоне (в ее правой части).
  4. Болевой синдром немного притупляется после приема соответствующих препаратов.

При обострении этого патологического процесса у пациентов развивается ноющая, колющая или жгучая боль. Иногда она может иррадиировать в правое подреберье или в спину.

  • Постоянный понос у взрослого: основные причины, симптомы и лечение
  • Понос у ребенка с кровью и слизью. Можно ли проводить лечение самостоятельно?
  • Почему у ребенка болит живот и рвота без температуры

Медикаментозная терапия

Все симптомы и лечение этой патологии подробно расписаны в медицинских справочниках. Каждый человек, который выявил у себя признаки развития этого патологического процесса, должен обратиться в медицинское учреждение за получением адекватной помощь. Стоит отметить, что хроническая язва луковицы 12 перстной кишки, которая находится в стадии обострения, может спровоцировать опасные для здоровья и жизни осложнения. Например, перфорация патологического процесса на другие органы брюшной полости, или открытие кровотечения. Язвенную болезнь также следует рассматривать в качестве предвестника развития злокачественных новообразований.

Чтобы не допустить серьезных осложнений пациент должен своевременно обратиться к гастроэнтерологу, и ни в коем случае не заниматься самолечением. Узкопрофильный специалист проведет осмотр больного, пропальпирует область живота и назначит ряд лабораторных и аппаратных исследований.

Только после получения всех результатов врач поставит точный диагноз и назначит медикаментозную терапию:

  1. При лечении данной патологии врачом ставится первоочередная задача, которая заключается в уничтожении болезнетворной бактерии Helicobacter. Для этого назначается курс антибиотиков (например, Ампиокс) и других препаратов, способных прекратить ее жизненный цикл.
  2. При помощи лекарственных средств обеспечивается защита слизистой и луковицы 12 перстной кишки от пагубного воздействия соляной кислоты. Для образования на луковице защитной пленки назначается Алмагель или Маалокс.
  3. Снимается воспалительный процесс.
  4. Назначаются препараты группы ингибиторов, например, «Ранитидин», «Де-Нол», «Омепрозол» и т. д.
  5. Проводится антибактериальная терапия при помощи таких препаратов как Метронидазол.

Каким должно быть питание?

Чтобы медикаментозная терапия принесла ожидаемый результат, гастроэнтерологи настаивают на специальном питании. Пациенты должны четко придерживаться всех рекомендаций и сразу перейти на лечебную диету:

  1. Из ежедневного рациона больного полностью исключаются жирные, горячие, соленые, острые, копченые, слишком холодные блюда.
  2. При приготовлении пищи необходимо использовать следующие методики: отваривание, запекание, паровая обработка.
  3. Перед употреблением пища должна измельчаться. Это можно делать посредством мясорубки, сита, терки или блендера. Чем мельче будет пища, тем легче желудку будет ее переварить.
  4. Пациенты с такой патологией должны питаться не реже 6 раз в день (дробно).
  5. Порции должны быть очень маленькими.
  6. Лечебное питание предусматривает полный отказ от вредных привычек, в частности от курения и употребления алкоголя.
  7. Больные должны избегать стрессовых ситуаций, нормализовать свой сон и регулярно бывать на свежем воздухе.

Использование народных рецептов

Перед тем как начать применять «дедовские методы» пациент должен обратиться к своему гастроэнтерологу для консультации.

Многие народные рецепты отлично совмещаются с традиционной медикаментозной терапией, поэтому если у больного не наблюдается повышенной чувствительности к природным компонентам, врач не будет возражать против комплексного лечения:

    1. Масло (сливочное) + пчелиный мед.
    2. Свежевыжатый сок картофеля.
    3. Сырые яйца (куриные) + мед.
    4. Продукты пчеловодства, в частности прополис.
    5. Капуста + сельдерей.
    6. Можно использовать при лечении патологии различные травы, в частности календулу, голубую синюху, специальные целебные сборы.

Источник: http://ogastrite.ru/zabolevaniya-zheludka/yazva-lukovicy-dvenadcatiperstnoj-kishki-simptomy-i-lechenie/

Классификация язвенной болезни и желудка и двенадцатиперстной кишки

— по локализации: язва желудка (язвенная болезнь); язва двенадцатиперстной кишки; гастродуодально язва;

— по фазе течения: обострение; не полная ремиссия (затухающие обострения); ремиссия;

— по морфологическому субстрату: язва острая; язва активная; язва рубцующаяся; хроническая язва; пост язвенная деформация (рубец); дуодально — гастрольный рефлекс;

— по течению: латентное ; легкое; средней степени тяжести ;тяжелое.

— по осложнению: кровотечения;

-малигнизация; реактивный гепатит;

Клиника язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки

Основным клиническим признаком является боль. При язве двенадцатиперстной кишки боли возникают натощак («ранние», или «голодные», боли), проходят после приема пищи или щелочей, а затем возникают спустя 3-4 ч после приема пищи, причем повторный прием пищи снимает боли. Возможны «ночные» боли, а также исчезающие после приема пищи или щелочных препаратов (иногда достаточно нескольких глотков молока) [2, c. 30].

При язве желудка характерны «ранние» боли возникающие черезмин после приема пищи.

Боли, особенно при язвенной болезни двенадцатиперстной кишки, имеют сезонность: их появление или усиление отмечается в определенное время года (чаще всего весной или осенью).

Изжога, тошнота, изменение аппетита обычно не характерны для больных с язвенной болезнью.

Возможна рвота, которая возникает на высоте болей и приносит облегчение. Рвота может возникать и на «голодный» желудок, а также непосредственно во время приема пищи. Во время обострения язвенной болезни двенадцатиперстной кишки могут возникать запоры.

Этот симптом реже встречается при язвенной болезни желудка.

Аппетит у больных, как правило, не нарушен.

Из общих жалоб можно отметит:

При непосредственном обследовании больного в период ремиссии никаких патологических симптомов не отмечается. В период обострения при пальпации живота выявляются болезненные точки, локализация которых достаточна характерна. При поколачивании кончиком пальца в этих точках наряду с усилением болезненности отмечается ограниченное напряжение мышц передней брюшной стенки.

Большое значение имеет исследование желудочного сока. Особенно показательно повышение кислотности желудочного сока, которое чаще встречается при локализации язвы в луковице двенадцатиперстной кишки. При язвенной болезни желудка показатели кислотности желудочного сока могут соответствовать норме и даже быть ниже.

Очень важно исследовать кал на скрытую кровь. Наличие длительной стойкости положительной реакции, несмотря на проводимое лечение, заставляет заподозрить рак желудка.

Наиболее достоверны в распознавании язвенной болезни рентгенологическое исследование и гастродуаденоскопия, гистологическое исследование кусочков, полученных при гастробиопсии из различных отделов желудка, позволяет устранить начинающуюся малигнилизацию.

Язвенная болезнь протекает хронически. Волнообразность течения со «светлыми» промежутками и периодами обострения в осеннее — весеннее время особенно характерна для язвенной болезни двенадцатиперстной кишки.

Обострению способствуют курение, нервно-психические перенапряжения, злоупотреблением алкоголем [2, c. 48].

Клинические обострения обычно продолжается в течение — 24 недель, рубцевание язвенного дефекта наступает позднее (черезнедель).

При длительном течении язвенной болезни язва в 1 /3 случаев приобретает характер каллезной.

Каллезная язва характеризуется упорными болями, плохо поддается консервативному лечению, часты обострения.

В процессе течения язвенной болезни возможны следующие обострения:

язвенное кровотечение возникает, если процессы деструкции в язвенном дефекте захватывают более или менее крупный сосуд. При язве желудка возникает рвота жидкими массами, имеющими цвет кофейной гущи. Если кровотечение обильное, то в рвотных массах появляются малоизмененная кровь. При язве, локализующиеся в луковице двенадцатиперстной кишки, рвоты обычно не бывает, а наблюдается жидкий черный стул (так называемый мелена).

-снижением артериального давления;

-пульс частый, малый.

Исследование периферической крови позволяет выявить анемию (снижение гемоглобина и количества эритроцитов). Боли после кровотечения обычно исчезают и при пальпации живота болезненности так же не отмечается.

Перфорация (прободение) наблюдается обычно у мужчин во время обострения болезни (чаще в весенне-осенний период). Характерно возникновение очень сильной боли в верхней половине живота, затем развивается симптом «мышечной защиты» — живот становится втянутым и твердым. Состояние больного прогрессивно ухудшается: живот вздут, резко болезнен, лицо бледное, с заостренными чертами, язык сухой, пульс нитевидный. Больного беспокоят сильная жажда, икота, рвота, газы не отходят. Это клиническая картина развивающегося перитонита.

Рубцовое сужение привратника — следствие рубцевания язвы, располагающегося в пилорическом отделе желудка. В результате стеноза создается препятствие для прохождения пищи из желудка в двенадцатиперстную кишку. Вначале мощная перистальтика гипертрофированной мускулатуры желудка обеспечивает своевременное прохождение пищи, но затем пища начинает задерживаться в желудке (декомпенсация стеноза). У больных появляются отрыжка тухлым, рвота пищей, съеденной накануне. При пальпации живота определяется «шум плеска». Живот вздут, в подложечной области сильная перистальтика. При рентгенологическом исследовании бариевая масса быстро опускается на дно желудка, и длительное время остается в нем.

Раковое перерождение язвы чаще всего отмечается при локализации ее в кардиальном и пилорическом отделах желудка (язва двенадцатиперстной кишки никогда не подвергается перерождению). При раковом перерождении боли теряют периодичность, становятся постоянными. Снижается кислотность желудочного сока, реакция кала на скрытую кровь постоянно положительная. У больных снижаются аппетит, масса тела, повышается СОЭ. Диагноз уточняется при рентгенологическом и особенно гастроскопическом исследовании. Иногда решающими являются данные гистологического исследования, исследование кусочка слизистой оболочки, взятого с края язвы (обнаруживаются раковые клетки).

Пенентрация — проникновение язвы за пределы желудка или двенадцатиперстной кишки в соседние органы. Пенетрируют обычно язвы задней стенки желудка или двенадцатиперстной кишки в малый сальник или подложечную железу (тело, головку). Значительно реже встречается пенетрация язвы в печень, желчный пузырь, поперечную ободочную кишку. Условием пенетрации является «припаивание» желудка в месте язвенного дефекта к соответствующему органу (это происходит в следствии перигастрита). Для язвы двенадцатиперстной кишки это не является обязательным условием, так как сама двенадцатиперстная кишка плотно фиксирована и не обладает такой подвижностью, как желудок. Далее деструктивные процессы в язве прогрессируют, и язва распространяется на тот или иной орган.

Развитие пенетрации обычно сопровождается изменением клинической картины (что происходит наиболее часто) появляются жалобы на боли, характерные панкреатита [2, c. 50].

Если Вы заметили ошибку в тексте выделите слово и нажмите Shift + Enter

Источник: http://studwood.ru//meditsina/klassifikatsiya_yazvennoy_bolezni_zheludka_dvenadtsatiperstnoy_kishki