Бронхит у взрослых: причины, симптомы и лечение
Бронхит – заболевание, знакомое многим. Острый бронхит часто является сопутствующей проблемой при простуде и ОРВИ. Основным симптомом является кашель. Его появление связано с воспалительным процессом в слизистой оболочке бронхи. Как правило, воспаление происходит из-за опущения инфекции из верхних дыхательных путей в нижние отделы дыхательной системы, включая трахею, бронхи и легкие.
Бронхит проявляется и протекает по-разному у детей и взрослых. У взрослых, в отличие от детей, мышцы грудной клетки развиты лучше, благодаря чему происходит облегчение процесса откашливания мокроты, а просвет бронхов шире. Кашель помогает оттеснить мокроту, что снижает риск осложнений. Однако, бронхит является серьезным заболеванием, которое нуждается в комплексном лечении независимо от возраста больного.
Причины возникновения бронхита
Бронхит не проявляется часто в изолированном виде (такой вид бронхита называют первичным), а, как правило, является осложнением ряда инфекционных заболеваний (вторичный бронхит). Причиной воспаления бронхов в большинстве случаев является активность вирусов, а именно вирусов парагриппа и аденовирусов, реже - вирус гриппа, риновирусов и энтеровирусов. Также возможны острые бронхиты бактериального и смешанного бактериально-вирусного происхождения.
Однако, ОРЗ не всегда становится предпосылкой для развития бронхита. Существует целый ряд факторов, которые способствуют инфекционному процессу в бронхах. Основными из них являются раздражение и повреждение слизистой бронхов, что благоприятствует проникновению вирусов. Такие раздражители, как пыль, смог, смолы, содержащиеся в табачном дыме, а также вдыхание агрессивных токсических или едких паров могут вызвать раздражение и повреждение слизистой бронхов.
Медицинские препараты, способствующие разжижению мокроты, находятся в категории муколитических. Они позволяют устранить ощущение скопления густой вязкой мокроты в бронхах и способствуют ее удалению при кашле. Такие средства часто назначаются при влажном или продуктивном кашле, например, при бронхите.
Дополнительно можно отметить, что раннее начало лечения муколитическими препаратами при бронхите ускоряет переход кашля из малопродуктивного в продуктивный с мокротой, и, в идеале, его полное прекращение.
Амброксол, Бромгексин, Ацетилцистеин и Карбоцистеин являются наиболее популярными и широко используемыми препаратами из этой группы. Тем не менее, стоит учесть, что два последних не обладают способностью вызывать отхаркивание, что может приводить к скоплению избыточной жидкой мокроты в бронхах. Данный фактор, в свою очередь, может способствовать развитию осложнений.
Отхаркивающие препараты направлены на стимуляцию и усиление кашля для активного отхождения мокроты из бронхов и очищения дыхательных путей. Большинство отхаркивающих средств имеет растительное происхождение. В основе этих препаратов чабрец (он же тимьян), алтей, подорожник, термописис, а также экстракты других лекарственных трав. Существуют также средства промышленного лабораторного происхождения на основе натрия гидрокарбоната и гвайфенезина. Кроме того, муколитики на основе амброксола также обладают отхаркивающим действием.
Средства с комбинированным действием
Препараты, которые содержат несколько компонентов, оказывающих комплексное воздействие на различные стадии патогенеза бронхита и его симптомы, называются комбинированными средствами. Например, некоторые из таких препаратов обладают муколитическим и отхаркивающим действием, а также имеют противовоспалительные и даже противовирусные свойства. Примером таких лекарственных средств являются таблетки или эликсир из серии "Коделак Бронхо".
Фитопрепараты
Разговор о препаратах для лечения бронхита не может обойти вниманием фитотерапию. Многие растительные средства могут оказать значительное облегчение при бронхите, снизить его симптомы и ускорить выздоровление. Например, чабрец оказывает антимикробное, мукокинетическое и репаративное действие, солодка — противовирусное и противовоспалительное, термопсис — отхаркивающее, пихтовое масло снимает воспаление. Большинство производителей медикаментов используют растительные компоненты при создании комплексных средств от бронхита.
Препараты, которые содержат несколько компонентов и оказывают комплексное действие, широко распространены. Это не удивительно, ведь они позволяют снизить нагрузку на организм и сберечь деньги пациента. Кроме того, комбинированные препараты позволяют избежать риска "конфликта" между несколькими лекарствами и проще в применении: одна таблетка всегда лучше, чем целая горсть. Как выбрать эффективное лекарство для комплексного воздействия на бронхит?
Курильщики болеют бронхитом в три раза чаще, чем некурящие люди. Это происходит из-за вредной привычки курить, которая вызывает хроническую форму бронхита. Также отдельные случаи предрасположенности к бронхитам могут быть связаны с особенностями анатомического строения бронхов. Люди, у которых бронхиальное дерево длинное и просвет бронхов сужен, страдают бронхитами чаще всего.
Воспаление или отек слизистой бронхов существенно затрудняют отхождение мокроты, что вызывает застойную мокроту в бронхах и создает идеальные условия для микробных агентов. Иммунитет играет важную роль в предотвращении развития бронхита. Ослабленный иммунитет и сниженная реактивность иммунной системы могут также способствовать развитию бронхита. Негативное влияние на иммунную систему оказывают различные факторы, включая острые или хронические инфекционные заболевания, стрессы, переутомление, вредные привычки, переохлаждение, неправильный образ жизни, прием целого ряда лекарственных препаратов и многие другие. Нарушения в работе защитной системы организма могут привести к более сильному развитию бронхита, что делает организм более уязвимым для возбудителей болезни.
Симптомы и признаки бронхита у взрослых
Признаки бронхита у взрослых являются неприятным напоминанием о сезонных вирусах и гриппе. Кашель, слабость, сонливость и другие симптомы могут казаться довольно обычными на первый взгляд, но если они не проходят в течение нескольких дней — это может быть признаком бронхита.
Первым и наиболее явным признаком является постоянный кашель. В начале заболевания он обычно сухой и довольно мучительный, но по мере развития бронхита кашель становится влажным и продуктивным с отделением мокроты.
Обычно мокрота, которая отсутствует в начале заболевания, прозрачная или беловатого цвета. Если мокрота начинает менять цвет и становится желтоватой или зеленоватой, это может быть признаком того, что к вирусной инфекции добавилась бактериальная. Кашель может продолжаться до двух недель или более.
Однако, не все бронхиты сопровождаются повышенной температурой тела. Если бронхит является осложнением гриппа, пациент может испытывать высокую температуру до 40 градусов.
Как и при любом инфекционном заболевании, при бронхите имеются симптомы общей интоксикации организма: слабость, сонливость, потеря аппетита и тошнота могут сопровождать заболевание.
Если бронхит не лечится вовремя, острая форма может перейти в хроническую. Хронический бронхит характеризуется продолжительным влажным кашлем, который может длиться несколько месяцев, при этом мокроты обычно выделяется немного. Кашель обычно беспокоит больного сильнее всего утром, особенно в сырую и холодную погоду. Температура при хроническом бронхите обычно не повышается, но больные иногда жалуются на повышенную утомляемость и слабость. Хронический бронхит имеет обострения и периоды ремиссии. Главная проблема хронического бронхита заключается в постоянном воспалении бронхов и определенном уровне микробной обсемененности слизистой оболочки, что приводит к появлению очередных обострений, особенно на фоне ослабления организма.
Опасности, связанные с бронхитом
Бронхит – заболевание, которое не стоит недооценивать. Если острый бронхит был перенесен несколько раз, не был правильно вылечен или оставлен без лечения, то это может привести к хроническому бронхиту. Однако это не единственное возможное осложнение.
Одним из серьезных осложнений острого бронхита является пневмония. Когда инфекция распространяется из бронхов в альвеолы и ткань легких, развивается воспаление легких.
Хронический бронхит может привести к хронической обструктивной болезни легких, которая затрагивает все бронхиальное дерево. Стенки бронхов теряют эластичность и подвергаются склеротическим изменениям, что приводит к ухудшению вентиляции в легочной ткани. Это является отдаленным последствием.
Также частые случаи бронхита могут способствовать развитию бронхиальной астмы.
Лечение бронхита у взрослых – это комплекс мер, направленных на достижение нескольких целей. В первую очередь, необходимо справиться с инфекцией, вызвавшей болезнь, уменьшить воспаление стенок бронхов и очистить просвет бронхов от скопившейся в них вязкой мокроты. Кроме того, важно облегчить общие симптомы интоксикации организма, вызванные бронхитом.
Лечение бронхита у взрослых осуществляется не только медикаментозными препаратами, но и физиотерапевтическими процедурами и методами. В большинстве случаев наилучший эффект достигается за счет их сочетания.
Физиотерапевтические процедуры при бронхите могут быть очень разнообразными. К примеру, массаж, УВЧ, магнитотерапия, электрофорез, грязевые и парафиновые аппликации – все они помогают усовершенствовать кровообращение органов и тканей грудной клетки, снимают воспаление и отек, улучшают иммунитет и помогают организму бороться с инфекцией. Поэтому при лечении бронхита следует использовать комплексный подход и сочетать физиотерапевтические процедуры с медикаментозным лечением.
Препараты для лечения бронхита у взрослых
Одним из распространенных заболеваний дыхательной системы является бронхит, который может вызывать кашель, одышку и другие неприятные симптомы. Хотя физиотерапия может ускорить процесс выздоровления, критической важности всё-таки остаются медикаментозные методы лечения.
Существует широкий ассортимент препаратов для лечения бронхита, применяемых взрослыми. Например, бронходилататоры, такие как сальбутамол, могут помочь расширить дыхательные пути и облегчить дыхание. Глюкокортикостероиды, такие как беклометазон, могут снизить воспаление и уменьшить отёк дыхательных путей. Антибиотики, такие как азитромицин, могут помочь при бронхите, вызванном бактериальной инфекцией.
Как правило, препараты для лечения бронхита назначаются врачом, исходя из типа бронхита, степени его тяжести и других факторов. Необходимо следовать инструкциям и не превышать дозировку, чтобы избежать побочных эффектов.
Заключительно, стоит отметить, что лечение бронхита может занять несколько недель, поэтому важно выполнять все рекомендации врача и принимать назначенные препараты до конца курса.
Антибактериальные или противовирусные препараты: как начать лечение бронхита
Бронхит в основном вызывается вирусами или бактериями, поэтому взрослому пациенту необходимо начинать лечение с устранения первичной причины заболевания. Респираторные вирусы являются главными причинами развития бронхита. Они повреждают поверхность слизистой оболочки и вызывают воспалительный процесс. В некоторых случаях могут присоединяться бактерии, которые вызывают вторичные бактериальные инфекции. Объем мокроты увеличивается, а цвет ее становится зеленоватым. Поэтому бактериальный бронхит иногда называют гнойным.
Важно отметить, что для лечения вирусных и бактериальных инфекций нужны разные лекарства. Противовирусные препараты не помогут бактериальной инфекции, а антибиотики бесполезны при лечении вирусов.
Чтобы определить, какой препарат будет необходим для лечения, нужно пройти ряд исследований. Если причина заражения - бактерии, то посев мокроты поможет определить бактериального возбудителя, а серологическое исследование крови поможет выявить вирусные возбудители.
Важно заметить, что не стоит рисковать своим здоровьем и применять антибактериальные препараты при любых симптомах простуды, включая бронхит и кашель. Это связано с тем, что антибиотики не могут справиться с вирусами, а старт их применения не гарантирует предотвращение бактериальных осложнений. Наоборот, их неправильный и неконтролируемый прием может только ухудшить состояние здоровья. Кроме этого, у бактерий может сформироваться устойчивость к антибактериальным препаратам, что делает их бесполезными в будущем. Если все же возникнут бактериальные осложнения, то в большинстве случаев назначают антибиотики пенициллинового ряда, макролиды или респираторные фторхинолоны.
Однако, при простом остром бронхите, начинать лечение следует с приема противовирусных препаратов. Существует 3 группы таких препаратов:
- Препараты прямого противовирусного действия, как, например, "Осельтамивир", "Умифеновир", "Занамивир", "Ремантадин".
- Индукторы выработки интерферонов, как, например, "Тилорон", "Циклоферон" и другие.
- Иммуномодуляторы, такие как "Амиксин", "Кагоцел", "Виферон".
Важно запомнить, что любое лекарство следует принимать по назначению и при соблюдении рекомендаций врача.
Статья: Препараты с противовоспалительным действием
В случае возникновения воспалительного процесса в бронхах необходимо применять противовоспалительные препараты, которые могут остановить его развитие, предотвратить распространение заражения и предупредить образование мокроты. В этом случае часто используются нестероидные противовоспалительные средства, которые помимо снятия воспаления, оказывают также легкий обезболивающий эффект и способны снизить температуру тела.
Существуют также препараты на основе фенспирида или глицирризиновой кислоты (глициррат), которые могут эффективно устранить воспаление в бронхах. Они также блокируют образование мокроты и снимают симптомы бронхита.
Выбор препарата с противовоспалительным действием должен осуществляться только врачом, исходя из индивидуальных особенностей пациента и характеристик заболевания. Несоблюдение дозировки и рекомендаций приводит к нежелательным последствиям и может ухудшить состояние здоровья.
Фото: freepik.com