Что можно и что нельзя при отите: самые важные вопросы

Когда у человека возникли проблемы с ухом, в большинстве случаев это отит (в основном, среднего уха). Острый средний отит, по словам отоларингологов, является одной из самых распространенных "ушных болезней". Не менее 70% детей успевают перенести воспаление уха в первые три года жизни. Взрослые также могут столкнуться с этой проблемой. В некоторых случаях воспаление проходит почти незаметно за пару дней, а в других случаях отит может быть тяжелым и приводить к внутричерепным осложнениям, тромбозу, сепсису. Поэтому важно знать, какие шаги нужно предпринимать, когда появляются первые признаки болезни. В данной статье мы расскажем подробно, что можно делать и чего нельзя при отите.

Ссылки на источники:

• Преображенская Ю. С., Дроздова М. В., Рязанцев С. В. "Принципы лечения острых средних отитов у детей", URL:https://studfile.net/
• Медицинский совет, 2019, URL:https://www.med-sovet.pro/
• Кочетков П. А., Косяков С. Я., Лопаткин А. С. "Острый средний отит", URL: https://cyberleninka.ru/

Как правильно лечить отит?

Самой главной ошибкой при отите является несерьезное отношение к болезни. Если не принять ее всерьез, то есть большой риск развития осложнений воспаления уха. Отит – это серьезное заболевание, которое требует действенного лечения.

Еще одна ошибка – это попытки лечиться народными средствами. Отвары и растительные препараты не помогут вылечить отит. Следует отказаться от самолечения и не пробовать самостоятельно использовать компрессы, промывание уха, закапывание растительных соков и прочих средств, таких как спирт.

Также следует отказаться от использования препаратов, которые помогли в прошлый раз при воспалении уха. Например, если при предыдущем гнойном отите врач назначил антибактериальные капли, то это не гарантирует, что они помогут в текущей ситуации. Лечение должно проводиться индивидуально оториноларингологом с учетом состояния пациента и характера заболевания. Не стоит откладывать медицинскую помощь — своевременное начало терапии может существенно снизить риск развития осложнений.

Нельзя использовать народные методы лечения отита, это может только усугубить его течение и привести к его хронической форме. Однако, можно жевать жвачку с ксилитом при отите, поскольку это может уменьшить вероятность развития острого среднего отита у пациента. Следует использовать жвачку 5-6 раз в день, поскольку при жевании раскрываются и очищаются слуховые трубы.

При наличии отита, промывание носа процедурой категорически запрещено в соответствии с инструкцией к устройствам для этой процедуры. Это связано с тем, что если барабанная перепонка перфорирована, раствор для промывания может проникнуть в евстахиеву трубу, что представляет риски для здоровья. Данную ситуацию также можно вызвать, если надавить на флакон или промыть заложенный нос слишком резко. Согласно Регистру лекарственных средств России URL: https://www.rlsnet.ru/, применение солевых растворов снижает риск возникновения отитов, при условии правильной техники применения и при отсутствии симптомов заболевания.

Если же использовать неправильную технику промывания носа, то высока вероятность появления болевых ощущений в ушах. Детям до четырех лет рекомендуется воздержаться от использования специальных устройств для промывания носа. Однако, для снижения риска отитов таким детям можно применять физраствор в нос.

Ингаляции для лечения отита: эффективно или нет?

Вопрос оценки эффективности ингаляций при отите довольно распространен. С одной стороны, многие эксперты считают такую процедуру неэффективной и даже вредной. С другой стороны, есть врачи, которые рекомендуют использовать ингаляции как вспомогательное лечение в некоторых случаях.

Однако, основная позиция медиков заключается в том, что ингаляции нецелесообразны при отите, так как могут вызвать осложнения заболевания. Особенно это касается использования лекарственных растворов, которые могут попасть в ухо и спровоцировать развитие инфекции. Дополнительно к этому противопоказаниями к проведению ингаляции являются наличие гнойных выделений, крови, болезненных ощущений и повышенной температуры.

Тем не менее, ингаляции могут применяться как вспомогательное лечение отита на первых же стадиях заболевания, когда болезнь возникла в результате воспаления нижних дыхательных путей. Для такой процедуры обычно используют антисептические растворы или физраствор. Для взрослых длительность ингаляции составляет около 10 минут, для детей — 5 минут.

В любом случае, перед тем, как включать ингаляции в схему лечения отита, необходимо проконсультироваться с лечащим врачом и получить его рекомендации.

Вопрос, который возникает у многих людей при заболевании уха – можно ли слушать музыку в наушниках? Ответ на него крайне прост: при патологии органа слуха, использовать наушники крайне нежелательно.

Даже у здорового человека при прослушивании громкой музыки в наушниках может произойти травма среднего уха и лопнуть барабанная перепонка. Если же орган уже воспален, то он еще больше может стать уязвимым и быть защищен от негативных воздействий, таких как громкий звук. Кроме того, наушники могут повредить ушную раковину, вызвать боль при сдавливании хряща.

В период лечения от наушников стоит отказаться, а по окончанию курса терапии не злоупотреблять громкой музыкой. Если отоларинголог констатировал выздоровление, то можно проконсультироваться с ним по поводу использования наушников.

Спорт и болезни несовместимо — в период болезни нужно соблюдать покой и постельный режим. И отит, как острое заболевание лор-органов, становится препятствием для занятий спортом, согласно клиническим рекомендациям. Причем запрет не снимается после выздоравления, и тренировки нужно начинать постепенно. Так, физкультуру можно вернуть в рацион не раньше, чем через 3-4 недели после острого отита, но плавание нужно исключить. Кроме того, занятия спортом в любом виде полностью противопоказаны людям с хроническим отитом, так как на практике их риск заболеть выше. Например, среди пловцов распространенность лор-заболеваний достигает 72 процентов, а острый наружный отит занимает третье место по распространенности. Поэтому при первых признаках отита нужно обращаться к врачу и следовать его рекомендациям, чтобы предотвратить опасные осложнения.

Совместимо ли наличие отита с авиасообщением?

Авиаперелеты противопоказаны при травмах среднего и внутреннего уха, заболеваниях ЛОР-органов и занятиях спортом, как сообщает портал "Заболевания ЛОР органов и занятия спортом". Однако, возможность полета при наличии отита зависит от формы и стадии развития воспаления.

Например, с наружным отитом лететь можно, поскольку этот вид заболевания не связан с перепадом давления воздуха. Но возникновение болезни может быть вызвано именно изменением давления при взлете и посадке. Даже люди, у которых все здорово, могут испытывать дискомфорт, закладывание и подъем давления в ушах в моменты взлета и снижения. В то же время пациенты с отитом могут ощущать сильную боль в ухе, поскольку слуховая труба может не справиться с нормализацией давления в ухе во время перелета.

Для тех, у кого имеется гнойный или острый средний отит, лучше не рисковать и отказаться от полета. Прободание барабанной перепонки может произойти в случае, если давление изменится, а в полости среднего уха накопится гной или другая жидкость. Но если перфорация барабанной перепонки уже наступила, то полет допустим.

В любом случае, перед авиаперелетом необходимо проконсультироваться с отоларингологом и использовать лекарства.

Есть возможность вылечить отит без применения антибиотиков. Многие специалисты считают, что антибиотики не оказывают никакого влияния на выздоровление отита у пациентов. Консультация у ЛОР-врача может помочь в определении наиболее эффективного метода лечения. Если речь идет о легкой форме острого среднего отита, то антибиотики не применяются. Вместо этого, врач может назначить средства для снижения температуры и обезболивающие препараты. Антибактериальные лекарства могут быть назначены только в случае, если бактериальная причина вызвала воспаление уха. Однако, в некоторых случаях, врач может не рекомендовать антибиотики. Например, около половины пациентов выздоравливают от отита за три дня без последствий, тогда как побочные реакции на антибиотики могут усугубить состояние пациента. Активная бактериальная микрофлора может развиваться в организме человека, что снижает его сопротивляемость инфекциям.

Почему происходит воспаление уха? Отит является осложнением других заболеваний ЛОР-органов, таких как, например, насморк. Для лечения бактериального отита у детей в возрасте до двух лет могут быть рекомендованы антибактериальные препараты пенициллинового ряда.

При гнойном отите, наличии боли и повышенной температуре, а также отсутствии положительной динамики лор-врач может рекомендовать применение антибиотиков. В случае сомнения в диагнозе, отоларинголог должен применять тактику наблюдения, поскольку часто антибиотики назначаются необоснованно.

Какие капли использовать при отите?

При выборе капель для лечения отита следует учитывать форму заболевания и состояние пациента. В аптеках можно найти антибактериальные ушные капли, препараты со стероидными гормонами (глюкокортикоиды) для местного лечения, а также капли, содержащие нестероидные противовоспалительные средства (НПВС), как например, Бутрий С. А. Среди них могут быть противопоказания в случае перфорации барабанной перепонки. Поэтому выбор лекарства должен осуществлять лор-врач после осмотра пациента и установления точного диагноза.

При отите Максиколд® Ототита может оказать помощь при лечении у детей и взрослых, быстро снимая болевой синдром и воспаление. Однако, у этого лекарства также имеются противопоказания, поэтому специалист обязательно должен дать консультацию, прежде чем его применять.

Важен своевременный и компетентный подход к лечению отита, поскольку только тогда можно предотвратить его переход в хроническую форму. Если начать лечение немедленно, то воспаление уха пройдет довольно быстро и слизистая оболочка органа слуха быстрее восстановится.

Какие капли помогут при лечении отита?

Наиболее часто назначаемым препаратом при лечении отита являются ушные капли. Среди них наиболее универсальное лечение, подходящее пациентам любого возраста (в том числе и детям с рождения), — это капли «Максиколд Ототита». Этот препарат состоит из двух действующих веществ: феназона и лидокаина. Оба эти активных ингредиента оказывают разнонаправленное действие, которое обеспечивается свойствами каждого из них. Лидокаин является местным анестетиком и может снять болевой синдром, а феназон является нестероидным противовоспалительным средством, обезболивающим и противовоспалительным. Эти ингредиенты в комплексе могут облегчить состояние больного.

Капли «Максиколд Ототита» могут использоваться для лечения среднего отита в остром периоде, баротравматического отита, воспаления уха после перенесенного гриппа и ОРВИ. Состав препарата не всасывается в кровоток, поэтому его можно использовать для лечения беременных женщин и кормящих мам. Препарат имеет несколько противопоказаний: не стоит использовать капли при перфорации барабанной перепонки, гиперчувствительности к компонентам и производным пиразолона. Для остальных пациентов препарат можно закапывать в слуховой проход от 2 до 3 раз в день, по 3-4 капли. Курс лечения не должен превышать 10 дней.

Важно помнить, что перед применением любого препарата необходимо проконсультироваться со специалистом, так как существуют противопоказания. Номер капель в государственном реестре лекарственных средств: ЛП-005054.

Вопрос о том, можно ли греть ухо и применять компрессы при отите, не имеет однозначного ответа. Если у пациента появилась температура, то такие процедуры настоятельно не рекомендуются, т.к. они могут ухудшить состояние здоровья человека. Также следует воздержаться от компрессов и прогревания при сильных болях, гнойном или серозном отите.

Лечащие врачи не рекомендуют компрессы на ухо, т.к. они могут иметь только отвлекающее действие, но не способствуют выздоровлению пациента. Кроме того, при нанесении компрессов на кожу ребенка, спирт может проникнуть через кожу и вызвать интоксикацию.

Некоторые эксперты считают, что прогревание можно применять на завершающем этапе лечения отита, когда начинается процесс выздоровления. Однако, в таком случае рекомендуется использовать только сухое тепло и защитить больного от сквозняка и переохлаждения.

Не стоит забывать, что компрессы и прогревание могут привести к распространению инфекции по организму, поэтому врачи настоятельно рекомендуют не принимать рискованных поступков, а следовать их рекомендациям.

Вопрос: можно ли посещать баню при отите?

Даже когда обострение отита уже закончилось, но выздоровление еще не завершено, не следует посещать баню. Переносить высокую температуру в парной трудно для здорового человека, не говоря уже о больном. В бане кроме того, еще и влажно. Это означает, что влага будет скапливаться в слуховом проходе и вымывать секрет, защищающий среднее ухо.

Некоторые пациенты с отитом отмечают, что в бане им становится легче. Это действительно так - расширение кровеносных сосудов помогает облегчить боль. Однако, при гнойной форме при таком интенсивном прогревании организма очаги воспаления могут распространиться глубже.

Учитывая это, в баню можно идти только после выздоровления, когда врач осмотрит уши и подтвердит, что угрозы больше нет. При этом необходимо дождаться еще хотя бы неделю после этого, прежде чем отправиться в парилку.

При лечении отита эффективность ушных капель не вызывает сомнений. Однако перед их использованием важно учитывать состояние барабанной перепонки. Ведь в действительности ушных капель бывает разных видов, и некоторые из них противопоказаны при повреждении барабанной перепонки, так как могут нанести вред слуховым косточкам и даже нерву.

К примеру, при перфорации барабанной перепонки запрещено использовать препараты с глюкокортикостероидами, антибиотиками, лидокаином, феназоном и противогрибковые капли. При этом, прежде чем начать применять ушные капли в лечении отита, обязательно следует обратиться к врачу, который проведет осмотр и определит, какие капли можно использовать в данном конкретном случае.

Существует множество вопросов о том, можно ли гулять на улице при отите. Однако, врачи утверждают, что ответ зависит только от общего состояния пациента. Если у человека появилась боль, гнойные выделения из уха, головокружение, заложенность и шум в ушах, то рекомендуется оставаться дома и избегать всяких нагрузок, включая прогулки. Кроме того, в этом случае стоит избегать посещения поликлиники и предпочесть вызов врача на дом, а также соблюдать постельный режим и максимально отдыхать.

В то же время, для людей, которые страдают от хронической формы воспаления уха, врачи рекомендуют полагаться на отсутствие ветра при выборе погоды и минимизировать время на прогулке до одного часа. Важно помнить, что в зимние месяцы рисковать и выходить дольше, чем на час, не стоит. Но, если положение ухудшается и появляются нежелательные симптомы, следует вернуться домой.

Как правило, после седьмого дня начала болезни, когда пациент чувствует себя лучше и начинает выздоравливать, все ограничения снимаются, но решение о возможности прогулок всегда зависит от врачей и общего состояния пациента.

Вопрос о том, можно ли использовать перекись водорода, камфорный спирт и борную кислоту при отите, действительно волнует многих. Но ответ на него не так прост, как кажется: все зависит от вида отита. Так, для лечения наружного и гнойного отита подойдет слабоконцентрированный раствор перекиси водорода, чье применение необходимо обсудить с лор-врачом. Однако стоит помнить, что препарат не подходит при отите среднего и внутреннего уха или при перфорации барабанной перепонки. К тому же, его использование нежелательно при выделении крови или чувствительности кожи у пациента, особенно если это ребенок.

Выбор средства для лечения отита должен быть очень осторожен и основываться на составе, дозировке и соответствии возрасту. Нельзя капать в ушный проход камфорный или борный спирт, так как это высокотоксичные вещества, которые вызывают ожоги нежных тканей слухового прохода и раздражение барабанной перепонки, что ведет к усилению боли в ухе и возможным осложнениям.

Особенно важно обеспечить безопасность при лечении детей и не применять опасные вещества без назначения врача. Лучше всего сначала обратиться к специалисту, который поможет выбрать правильное лечение, а также подскажет, какие препараты действительно могут помочь вам.

Разрешено ли промывать уши при отите? В случае наружного или гнойного воспаления, промывание уха является не только возможным, но и важным восстановительным процессом. Однако, стоит учесть, что эту процедуру следует проводить только врач после предварительного осмотра. Для промывания применяют раствор фурацилина или иной антисептик, который поможет удалить гнойный налет из слухового прохода. Эту процедуру стоит проводить под контролем эндоскопа или микроскопа, перед тем как производить укол в ухо. В случае среднего отита и перфорации барабанной перепонки, промывание не должно производиться.

В случае острого отита среднего уха, который сопровождается температурой, купаться в бассейне, природных водоемах или горячей ванне не рекомендуется. Это также относится к нырянию, так как воспаление вызывает разрыхление эпителия в ухе, что делает его уязвимым для раздражителей, таких как хлорированная, морская или непроточная вода. Также нельзя купаться и нырять с наружным отитом, пока не пройдет хотя бы три дня после того, как врач подтвердит, что пациент здоров.

Отит наружного уха может быть вызван травмами, инфекциями кожи, воспалением из-за серных пробок, попаданием воды и образованием фурункулов. Если отит сопровождается перфорацией барабанной перепонки, то попадание воды спровоцирует отек, который помешает выводу образующейся в воспаленном органе жидкости.

Во время острой фазы отита лучше воздержаться от мытья головы, так как невозможно избежать попадания воды в ухо. Касательно пациентов с установленной трубкой для вентиляции среднего уха, нет однозначного совета: одни врачи разрешают плавание, другие рекомендуют соблюдать осторожность при контакте с водой и вставлять в уши беруши.

Некоторые мамы, чьи дети страдают отитом, решают заняться их закаливанием в бассейне сразу после выздоровления. Такой подход неверен и может вызвать рецидив отита. Чтобы посещение бассейна не принесло вреда, после выздоровления должно пройти не менее четырех недель.

При отите можно мыться в душе и следить за тем, чтобы в ванной комнате было нежарко. Тем, кто регулярно страдает отитом, рекомендуется избегать попадания воды в уши при купании или плавании в бассейне. Для этого можно заранее вставить в них беруши или надеть силиконовую шапочку. Ватные тампоны от воды не спасут, так как пропускают влагу. Если вода все-таки попала в уши, их можно высушить феном.

Можно ли употреблять алкоголь при отите? Этот вопрос, по мнению медиков, не подлежит обсуждению, так как пациенту, особенно в период острой формы болезни, не стоит употреблять спиртные напитки. Алкогольное воздействие на организм препятствует выздоровлению, а в сочетании с лекарственными препаратами может вызвать побочные эффекты. Антибиотики, например, особенно плохо сочетаются со спиртными напитками.

Также не стоит забывать, что хотя многие лекарства для лечения отита используются наружно и не проникают в кровь, алкоголь даже в этом случае оказывает негативное влияние на наш организм. Он вреден для кровообращения и иммунной системы.

Но что, если задуматься о бассейне после отита? Когда можно начать ходить на плавание? Исходя из мнения экспертов, не стоит спешить и необходимо учитывать, что при достаточно выраженных симптомах не следует погружаться в воду.

Наконец, стоит обратить внимание на важность и своевременность лечения отита. Несвоевременное обращение или неправильное лечение могут вызвать переход болезни в хроническую форму, а также распространение воспаления на другие органы и ткани. Поэтому следует не забывать о препаратах, которые помогают в лечении отита, и всегда проконсультироваться с врачом перед их использованием.

Фото: freepik.com