Борьба со болью: как выбрать обезболивающие препараты

Обезболивающие препараты могут стать спасением при острой боли различного генеза. Препараты широкого спектра действия не только снижают болевые ощущения, но и уменьшают воспаление, часто являющееся причиной боли.

Зубная боль, как правило, сопровождается воспалением десны, повышением температуры, общей слабостью. Боли в мышцах могут возникнуть после значительных физических нагрузок, травм или вследствие воспалительных процессов. Мигрень же мешает повседневной жизни и требует приступов головной боли. Лекарственные препараты справятся с этой проблемой.

Среди обезболивающих препаратов можно выделить Пенталгин® с анальгезирующим и спазмолитическим действием. Однако, имеются противопоказания, поэтому перед его приемом необходимо получить консультацию специалиста.

Выбор анальгетика является серьезным вопросом, требующим тщательного подбора. Необходимо знать классы обезболивающих препаратов, их механизм их действия, противопоказания и показания. Нередко лекарство приобретается случайным образом, поэтому в аптеках можно найти свыше 200 торговых наименований препаратов от боли.

Если вы столкнулись с болевым синдромом, обратитесь к специалисту и не принимайте обезболивающие препараты без его консультации.

Как выбрать препарат против боли: основные классы анальгетиков

Боль - это проблема, с которой сталкиваются все. И каждый по своему пытается решить эту проблему, экспериментируя с разными обезболивающими средствами. Однако, как показывает практика, не каждый препарат одинаково эффективен при разных видах боли. Кроме того, некоторые анальгетики могут оказывать пагубное воздействие на некоторые функции организма, поэтому выбор препарата нужно осуществлять осторожно.

Для начала рассмотрим основные классы анальгетиков:

1. Нестероидные противовоспалительные средства (НПВС). Это один из самых популярных классов лекарственных препаратов, применяемых в различных областях медицины. Они снимают боли, уменьшают воспаление и понижают температуру, благодаря своему уникальному сочетанию анальгетических, жаропонижающих, противовоспалительных и в некоторых случаях даже антитромботических свойств. Механизм действия НПВС заключается в подавлении активности циклооксигеназы первого и второго типа (ЦОГ-1 и ЦОГ-2), в результате чего уменьшается биотрансформация арахидоновой кислоты в медиаторы воспаления.

Важно не превышать дозировку и частоту приема НПВС, так как при увеличении дозировки выше стандартных значений их эффективность прекращает нарастать, а токсичность увеличивается.

2. Ненаркотические (простые) анальгетики. Этот класс препаратов не снижает воспалительную реакцию организма. Они сокращают только выработку простагландинов через влияние на циклооксигеназу, их "мишенью" является особая изоформа фермента ЦОГ-3, активность которой проявляется преимущественно на уровне центральной нервной системы (ЦНС). Поэтому этот вид обезболивающих называют также анальгетиками центрального действия. К ним относится метамизол натрия (анальгин), который имеет высокую вероятность побочных реакций в гематологической сфере. Более безопасным является ацетаминофен (парацетамол), который используется как препарат первого выбора при лечении головной боли и лихорадки.

3. Миотропные спазмолитики. Этот класс препаратов направлен на снижение сократительной функции гладкой мускулатуры, которая может быть причиной боли. Они оказывают хороший эффект при синдроме раздраженного кишечника, коликах, болезненных менструациях и дискинезии желчных путей.

4. Комбинированные препараты. Этот класс препаратов включает анальгетиков и активные вещества, усиливающие их действие. Это позволяет воздействовать на несколько "мишеней" одновременно и быстрее справляться с болью разного происхождения. Кроме того, такие препараты экономически доступны и удобны в использовании.

Выбор препарата должен производиться с учетом особенностей конкретной боли, состояния пациента и других факторов. Не следует злоупотреблять анальгетиками и превышать рекомендуемую дозировку и частоту приема, так как это может привести к негативным последствиям для здоровья.

Стоит ли беспокоиться о последствиях употребления обезболивающих?

Обычно, анальгетики способны действовать симптоматически и редко имеют возможность разрешить причину болей. В свою очередь, обезболивающие препараты играют важную роль как компонент комплексной терапии. Нельзя неправильно употреблять данные средства без консультации врача, так как они могут прикрыть важные признаки заболевания и затруднить выявление диагноза. Но есть ряд случаев, где причина болевых ощущений известна, и некоторые лекарственные препараты могут эффективно избавить от болей. Например, спазмолитики могут облегчить спазмы при коликах или менструации, а НПВС помогают уменьшить симптомы воспаления в суставах при ревматических заболеваниях. Важно правильно выбрать безопасный и эффективный препарат для вашего основного заболевания. Подходящий выбор обезболивающего препарата - залог вашего быстрого выздоровления.

Статья предоставлена на сайте: http://medical-science.ru/

Существует множество видов анальгетиков, которые широко используются в медицине для борьбы с болями. В данной статье мы представляем список известных препаратов, которые можно приобрести в аптеках. Ознакомившись с информацией, вы сможете определиться с выбором средства для облегчения боли.

Комбинированный обезболивающий препарат "Пенталгин" является сочетанием пяти активных компонентов: простого ненаркотического анальгетика центрального действия парацетамола (325 мг), нестероидного противовоспалительного средства (НПВС) напроксена (100 мг), стимулятора ЦНС кофеина безводного (50 мг) – эквивалентное содержание кофеина в одной чашке кофе , миотропного спазмолитика дротаверина гидрохлорида (40 мг) и блокатора Н1-гистаминовых рецепторов с противоотечным эффектом фенирамина малеата (10 мг). Действующее вещество препарата подобрано таким образом, чтобы обеспечивать комплексный подход к борьбе с болевым синдромом на периферическом и центральном уровне, способствуя блокированию циклооксигеназы всех изоформ и болевых рецепторов, снижению возбудимости центра терморегуляции, а также смягчению спазма гладкой мускулатуры стенок полых внутренних органов и расширенных сосудов скелетных мышц.

"Пенталгин" показан как средство для купирования болей различной этиологии, включая цефалгии (включая головную боль, вызванную спазмом сосудов головного мозга), денталгии (зубной боли), артралгии (болей в суставах), миалгии (болей в мышцах), невралгии, радикулите и других видов болей. Препарат также обладает способностью снимать спазмы и применяется от боли при месячных (альгодисменореи), хроническом холецистите и постхолецистэктомическом синдроме, желчнокаменной болезни, почечной колике, посттравматических и послеоперационных болях (в том числе с воспалением), при простудных инфекционных заболеваниях с лихорадкой в рамках комплексной терапии.

Препарат противопоказан при возрасте младше 18 лет, периоде беременности и кормления грудью, увеличенной чувствительности к компонентам и непереносимости каких-либо НПВС в анамнезе, наличии триады: непереносимости ацетилсалициловой кислоты + бронхиальной астмы + рецидивирующего полипоза носа/околоносовых пазух, обострении эрозивно-язвенных патологий и риске кровотечений в ЖКТ, выраженной печеночной или почечной недостаточности, гиперкалиемии, угнетении костномозгового кроветворения, тяжелых патологиях сердца и сосудов – остром инфаркте миокарда, частой желудочковой экстрасистолии, пароксизмальной тахикардии, артериальной гипертензии, периоде после аортокоронарного шунтирования.

Правила приема "Пенталгина": принимать препарат внутрь по одной таблетке 1-3 раза в день, не более четырех таблеток в сутки. Превышать указанную дозу без указания врача категорически запрещено. Максимальная продолжительность лечения "Пенталгином" составляет до пяти дней как обезболивающего и до трех дней как жаропонижающего.

На российском рынке цена за одну упаковку препарата "Пенталгин" составляет от 77 до 210 рублей в зависимости от выбранной аптеки. Препарат зарегистрирован под номером ЛСР-005571/10 от 17 июня 2010 года, дата переоформления – 31 января 2019 года, введен в гражданский оборот бессрочно.

Препарат "Некст" представляет собой комбинированное средство, состоящее из двух активных компонентов: ибупрофена (400 мг), являющегося нестероидным противовоспалительным средством (НПВС), и парацетамола (200 мг), который является простым ненаркотическим анальгетиком центрального действия.

Действуя на циклооксигеназу всех изоформ (ЦОГ-1, ЦОГ-2, ЦОГ-3), "Некст" оказывает воздействие как на центральное (на уровне центральной нервной системы), так и на периферическое (на уровне тканей) звено формирования болевого синдрома и оказывает регулирующее влияние на центр терморегуляции.

Препарат "Некст" применяется для симптоматической терапии болевого синдрома различной этиологии. Его можно использовать при денталгии (зубной боли), альгодисменорее (боли в период менструации), миалгии (боли в мышцах), артралгии (боли в суставах, в том числе при артритах), невралгии, спинальной боли, травматических болях, посттравматической и послеоперационной боли. Также "Некст" применяется как препарат от головной боли (включая мигрень) и показан в рамках комплексного лечения ОРЗ, сопровождающихся лихорадочным состоянием.

Противопоказания применения препарата "Некст" включают возраст до 18 лет, период грудного вскармливания и беременности (III триместр), гиперчувствительность к действующим и вспомогательным веществам, сочетание астмы и полипоза носа/околоносовых пазух на фоне гиперчувствительности к ацетилсалициловой кислоте, эрозивно-язвенные патологии и кровотечение в ЖКТ, цереброваскулярное или иное кровотечение, болезни свертываемости крови, тяжелые заболевания почек/печени, хроническая сердечная недостаточность (ХСН) тяжелой степени, аортокоронарное шунтирование в анамнезе, гиперкалиемия, дефицит глюкозо-6-фосфатдегидрогеназы.

Правила приема "Некст" следующие: препарат принимают внутрь после еды по одной таблетке до трех раз в день. Не рекомендуется превышать указанную суточную дозу. Курс терапии составляет три дня для жаропонижающего действия и пять дней для анальгетического эффекта. Изменение дозировки и продолжительности приема возможны только по врачебному назначению.

Цена препарата "Некст" составляет около 140 рублей за упаковку с 10 таблетками или до 250 рублей за пачку с 20 таблетками. Препарат зарегистрирован в России под номером ЛП-001389 от 20 декабря 2011 года, дата переоформления — 26 мая 2020 года, и является бессрочным.

Препарат «Спазмалгон» является комбинированным средством, которое содержит в своем составе три активных компонента:

• Метамизол натрия (500 мг), который является ненаркотическим анальгетиком.
• Питофенона гидрохлорид (5 мг), который обладает миотропным спазмолитическим действием.
• Фенпивериния бромид (0,1 мг), который является блокатором м-холинорецепторов (м-холинолитиком).

Эта комбинация активных веществ ингибирует выработку медиаторов воспаления и циклоксигеназы, что позволяет достичь обезболивающего, жаропонижающего и спазмолитического эффектов. Кроме того, препарат оказывает прямое расслабляющее действие на гладкую мускулатуру.

Препарат «Спазмалгон» применяется для лечения болевого синдрома слабой и умеренной интенсивности, вызванного спазмами гладкой мускулатуры внутренних органов, таких как почечная и печеночная колика, спастические боли по ходу кишечника, альгодисменоре. Также препарат используется в качестве симптоматического средства для лечения суставных болей, ишиалгии, невралгии, миалгии и для уменьшения болей после операций и диагностических вмешательств. В некоторых случаях «Спазмалгон» может использоваться для борьбы с высокой температурой, возникшей на фоне ОРЗ.

Препарат противопоказан к применению при гиперчувствительности к составным компонентам и производным пиразолона, при выраженных нарушениях функции печени и почек, кишечной непроходимости, угнетении костномозгового кроветворения, стенокардии, ХСН в стадии декомпенсации, дефиците глюкозо-6-фосфатдегидрогеназы, тахиаритмии, закрытоугольной форме глаукомы, аденоме простаты с тенденцией к задержке мочи, кишечной непроходимости, мегаколон, гранулоцитопении. Кроме того, препарат противопоказан к применению в период беременности и кормления грудью, а также детям до шести лет.

Дозировка препарата зависит от возраста пациента. Препарат принимают внутрь 2–3 раза в день после еды. Разовая доза для детей 6–11 лет — половина таблетки, для детей 12–14 лет — одна таблетка. Разовая дозировка для детей от 15 лет и взрослых — одна-две таблетки, но не более шести таблеток в сутки. Максимальная длительность курса — пять дней. Изменять продолжительность приема, разовые и суточные дозы допускается только по назначению и под контролем врача.

Цена на упаковку препарата «Спазмалгон» в аптеках составляет от 80 до 150 рублей за 10 таблеток. Данный препарат зарегистрирован в России под номером П N013079/01, дата переоформления — 9 апреля 2018 года, ввод в гражданский оборот разрешен бессрочно.

Нурофен – это лекарственный препарат, который содержит только одно активное вещество – ибупрофен (200 мг). Механизм действия ибупрофена такой же, как и у других препаратов, относящихся к нестероидным противовоспалительным средствам (НПВС). Ибупрофен блокирует активность ферментов циклооксигеназ (ЦОГ-1 и ЦОГ-2), которые отвечают за образование простагландинов, медиаторов воспаления. Блокировка этих ферментов уменьшает интенсивность болевых ощущений, способствует снижению температуры при лихорадочных условиях и снижению воспаления.

Препарат может использоваться при головной боли, включая мигрень, зубной боли, мышечной боли, боли в спине, ревматической и суставной боли, невралгии, менструальных болях, а также при лихорадочных состояниях, возникающих при гриппе и простуде.

Существуют противопоказания к применению Нурофена. Это детский возраст до шести лет, беременность на третьем триместре, гиперчувствительность к составляющим препарата, а также сочетание бронхиальной астмы с рецидивирующим полипозом носа / околоносовых пазух на фоне непереносимости ацетилсалициловой кислоты (или других НПВС). Препарат не рекомендуется при наличии эрозивно-язвенных поражений желудка и двенадцатиперстной кишки, включая болезнь Крона, или язвенного кровотечения в активной фазе или в анамнезе (два или более подтвержденных эпизода язвенной болезни или язвенного кровотечения) или перфорации язвы органов ЖКТ в анамнезе. Препарат не принимается при внутричерепном или другом кровотечении, патологии свертываемости крови, тяжелой почечной, печеночной или сердечной недостаточности, в период после аортокоронарного шунтирования, а также при нарушении усвоения сахаров.

Дозировка Нурофена: препарат принимают 3-4 раза в день с интервалом в шесть часов, разовая доза составляет одну таблетку (200 мг), однако для взрослых доза может быть увеличена до двух таблеток (400 мг). Максимальная суточная доза для детей 6–12 лет (при массе тела 20–30 кг) – три таблетки (600 мг), для детей 10–12 лет (при массе тела 31–40 кг) – четыре таблетки (800 мг), для детей 13-18 лет - 4-6 таблеток (800-1200 мг), а для взрослых - шесть таблеток (1200 мг). Продолжительность курса лечения составляет 2-3 дня, и если симптомы сохраняются или усиливаются, необходимо обратиться к врачу.

Стоимость упаковки препарата «Нурофен» № 20 составляет примерно 120-160 рублей. Номер регистрационного удостоверения – П N013012/01 от 10 мая 2011 года, дата переоформления – 21 мая 2015 года, выдано бессрочно.

Следует отметить, что у всех лекарственных препаратов имеются противопоказания. Поэтому перед применением Нурофена рекомендуется проконсультироваться с врачом.

Фото: freepik.com