Переливание крови при онкологии: когда оно требуется и как процедура влияет на состояние больного
Переливание крови для лечения онкологических заболеваний является эффективным методом восстановления состава и объема крови. Какие симптомы являются основными показаниями к переливанию крови при онкологических заболеваниях? Какие выигрыши дает данная процедура и как она проводится?
Онкологические заболевания могут вызвать множество неприятных последствий, в том числе и повреждение состава крови. Симптомы, которые являются основной причиной для проведения переливания крови, могут быть такие: снижение уровня гемоглобина, уменьшение количества тромбоцитов и лейкоцитов в крови, а также снижение объема циркулирующей крови.
Проведение процедуры переливания крови может помочь решить многие проблемы, связанные с онкологическими заболеваниями. Она помогает повысить уровень гемоглобина и количества тромбоцитов, что в свою очередь улучшает кровоснабжение всех тканей и органов организма.
Перед проведением процедуры переливания крови, пациенту необходимо пройти обследование, которое включает анализы на группу крови, Резус-фактор и наличие антител. Вот таким образом можно рассчитать необходимую дозу переливаемой крови и избежать осложнений.
Кровь для переливания достаточно просто подготовить в специализированных медицинских центрах. Медицинские работники осуществляют тщательный контроль качества крови и обеспечивают полную гигиену во время процедуры.
Таким образом, переливание крови является эффективным методом восстановления кровосостава и объема, который может помочь победить многие проблемы, связанные с онкологическими заболеваниями. Опытные медицинские работники осуществляют процедуру с максимальной гигиеничностью и контролем качества крови.
Переливание крови, называемое также гемотрансфузия, является популярным способом лечения онкологических заболеваний. Этот метод позволяет пополнить тромбоциты, эритроциты и белки. Каждый донор обязательно проходит тщательное медицинское обследование, чтобы исключить наличие различных инфекций, таких как ВИЧ, гепатит и других заболеваний. Благодаря этому, вероятность риска сведена к минимуму.
Чтобы исключить риск передачи инфекции при проведении гемотрансфузии, часто используется метод вирусного контроля плазмы. Этот метод заключается в карантине свежезамороженной плазмы на 180 дней после получения ее от донора, что является максимальным латентным периодом передачи инфекций. Однако, чтобы этот метод был эффективен, необходимо, чтобы донор регулярно сдавал кровь. Несмотря на это, процедура инактивации может быть применена в случае, если донор не явился для повторного обследования. Стоит отметить, что это является международной практикой.
Помимо курса химиотерапии, гемотрансфузия может применяться и для других медицинских процедур при онкологических заболеваниях. Однако, наиболее часто она проводится после химиотерапии.
Переливание крови может быть необходимо пациентам, прошедшим курс химиотерапии, которые могут развивать анемию с серьезным падением уровня гемоглобина. Переливание крови обычно рассматривается, когда уровень гемоглобина опускается до 80-70 г/л. Переливание также рекомендуется, когда у пациента появляются признаки малокровия, такие как быстрая утомляемость, ощущение нехватки воздуха, одышка, тахикардия, общее недомогание и сонливость.
Анемия у онкологических больных может развиваться не только в результате химиотерапии, но и в связи с действием самой опухоли. Лейкоз – это форма рака, при которой переливания крови необходимы для выживания и их отсутствие может привести к трагическим результатам, поскольку при лейкозе костный мозг почти перестает производить нормальные кровяные клетки.
Переливания тромбоцитного концентрата также необходимы при внутренних кровотечениях, которые часто возникают при онкологических заболеваниях. Кроме того, показаниями к переливанию являются миелодепрессия, гематосаркомы и другие онкологические заболевания с поражением костного мозга, апластическая анемия, острая лучевая болезнь, трансплантация костного мозга.
Перед переливанием необходимо учитывать риск аллергической реакции на белки плазмы донорской крови и ее препаратов. Людям с иммунодепрессией, детям и беременным женщинам рекомендуется проводить переливание эритроцитной массы или тромбоцитов с использованием специальных лейкоцитарных фильтров, чтобы предотвратить возможные иммунологические реакции.
Анекдотический факт заключается в том, что первые попытки переливания крови были произведены в XVII веке. Однако большинство этих попыток заканчивалось неудачей. Кровь была узнана имеющей различные группы только в XX веке.
Требования к компонентам крови
Кровь состоит из трех основных компонентов: плазмы и двух типов клеток - тромбоцитов и лейкоцитов. Эритроциты являются одним из наиболее важных компонентов крови и участвуют в транспортировке кислорода по тканям организма. Тромбоциты, в свою очередь, помогают в остановке кровотечений и заживлении ран, а лейкоциты, называемые еще "солдатами", борются с инфекциями.
При онкологии переливание компонентов крови является очень важным, но выбор субстанции зависит от показаний. Чаще всего переливаются компоненты крови, а не цельная кровь.
При крупных кровопотерях и снижении функции кроветворения обычно переливают плазму. Для этих целей плазму замораживают до –45°C, что позволяет сохранить ее свойства. Затем перед непосредственным переливанием ее размораживают.
Анемия, вызванная онкологическими поражениями, часто лечится с помощью переливания суспензии, насыщенной эритроцитами. Это приводит к улучшению состояния пациента и готовит его к курсу химиотерапии, потому что во время этого курса кровеносная система часто подвергается тяжелым нагрузкам. После завершения химиотерапии также часто необходимо переливание эритроцитарной суспензии.
Статья: Как проводится курс лечения при переливании крови
Для лечения больных, нуждающихся в переливании крови, часто проводят несколько процедур. Курс лечения, включающий количество и частоту переливаний, зависит от конкретных показаний и целей, которые ставит врач. При кровопотере из-за разрушения опухолей переливания требуются еженедельно или даже чаще, в то время как обычно вливания производят через каждые три–четыре недели.
Однако, в случае с пациентами, страдающими нарушениями костномозгового кроветворения, переливание 200-250 мл эритроцитной массы один-два раза в неделю достаточно для поддержания нормального уровня гемоглобина. Однако может возникнуть необходимость более частых трансфузий в связи с их неэффективностью. В этом случае врачи должны выяснить причину и предпринять меры для ее устранения.
Переливание крови – это процедура, которая, несмотря на свою кажущуюся простоту, требует тщательной подготовки. Прежде чем начать процедуру, онкологическим больным необходимо провести проверку совместимости групп крови и резус-фактора, а также убедиться в совместимости крови донора и получателя в лабораторных условиях. Если все показатели соответствуют норме, то небольшое количество крови переливают пациенту и около 15 минут следят за его состоянием. Кроме того, врач проверяет температуру, пульс, дыхание и давление.
Далее пациент располагается в специальном кресле, над которым подвешен контейнер с препаратом крови. Процедура начинается, когда кровь начинает поступать в вену через иглу с катетером или через инфузионный порт, если он уже установлен. Переливание происходит медленно, по капле, поэтому продолжительность процедуры зависит от типа препарата и его общего объема. Обычно, за один сеанс переливают небольшой объем крови, который зависит от проблемы, состояния пациента и препарата, но редко превышает 300 мл.
Продолжительность процедуры также зависит от типа препарата крови, где переливание эритроцитарной массы требует два–четыре часа, а переливание тромбоцитов проходит быстрее — до часа.
Врачи постоянно следят за состоянием пациента во время процедуры. Когда появляется аллергическая реакция или состояние ухудшается, процедуру немедленно прерывают. Врачи также следят за больным после переливания крови. Если гемотрансфузия проводится амбулаторно, то пациент должен находиться под наблюдением врача не менее трех часов после окончания процедуры. При отсутствии реакций, наличии стабильных показателей артериального давления и пульса, а также нормальном мочеотделении он может быть отпущен из лечебного учреждения. В день после переливания обязательно производят клинический анализ крови и мочи.
Переливание крови безболезненно, неприятным моментом может быть только введение иглы, но многие люди эту манипуляцию вообще не ощущают.
Переливание крови является насущной необходимостью для большинства онкобольных. На поздних стадиях многие виды опухолей приводят к нарушениям кроветворения, которые могут вызвать малокровие и потенциальные проблемы со свертываемостью. В случаях, когда больные проходят курс химиотерапии, ситуация ухудшается, так как данное лечение также негативно отражается на состоянии крови.
Однако если у пациента с диагностированным малокровием появилась необходимость пройти курс химиотерапии, то можно провести гемотрансфузию — переливание крови, которое будет выполняться до тех пор, пока нормальные показатели не будут достигнуты. Только после этого можно приступать к лечению. Если же кровотечение возникает после операции или во время распада опухоли, то переливание может потребоваться для восполнения кровопотери.
Часто одна единица эритроцитной массы (от 250 до 290 мл) повышает уровень гемоглобина на 10 г/л (без активного кровотечения). Однако, отметим, что такую процедуру нельзя проводить у пациентов с миелодепрессией и проблемами с остановкой кровотечения. Терапевтическую дозу в такой ситуации необходимо подбирать индивидуально.
Иногда исключительно тяжелое состояние онкологических больных требует постоянных переливаний крови и ее препаратов, чтобы сохранить им жизнь. Однако конкретные показания к назначению переливания крови всегда определяются лечащим врачом на основании клинической картины, степени выраженности и локализации кровотечения, а также тяжести состояния пациента. После проведения процедуры проводится лабораторное исследование эффективности заместительной терапии, чтобы оценить, насколько успешно данное лечение заполнило пробелы в крови пациента. Этот показатель также помогает врачам прогнозировать необходимость проведения будущих переливаний.
Фото: freepik.com