К вопросу о таблетках для пищеварения в аптеке: сам по себе запрос может показаться фармацевту непонятным. Причина в том, что существует несколько групп лекарственных препаратов, воздействующих на функции ЖКТ по-разному. В большинстве случаев под таблетками для нормализации пищеварения подразумеваются ферменты, однако даже в этой группе есть различия между средствами. Предлагаемая статья поможет разобраться в многообразии лекарственных препаратов, используемых при проблемах с ЖКТ.

Как улучшить пищеварение с помощью препаратов

В жизни каждого человека хотя бы раз случалось расстройство пищеварения. Тяжесть в желудке, боль в животе, вздутие, отрыжка, тошнота, диарея и плохой аппетит – все эти симптомы говорят о нарушении процесса усвоения пищи. Чтобы улучшить пищеварение, необходимо разобраться в причинах расстройства.

У людей, не имеющих патологии желудочно-кишечного тракта, наиболее частой причиной нарушения пищеварения становится нездоровое питание. После обильного застолья или обеда в ресторане фастфуда обычно появляется дискомфорт в животе. Тяжелая, жирная пища дает огромную нагрузку на поджелудочную железу, требуя для расщепления множества ферментов. С возрастом возможностей пищеварительной системы становится недостаточно. Причина заключается в снижении активности ферментов и уменьшении секреции.

Расстройства желудочно-кишечного тракта могут быть вызваны и нерегулярным питанием, когда пища поступает в организм "не по графику". Это нарушает естественные процессы выработки пищеварительных соков и может привести к серьезным заболеваниям при постоянном нарушении режима.

Перекусы на бегу, недостаточно качественное пережевывание, привычка есть перед сном и некоторые другие факторы также могут стать причинами расстройства ЖКТ.

Кроме того, патологии органов пищеварения могут вызывать желудочно-кишечные расстройства. Они могут быть врожденными аномалиями, связанными с недостатком определенных ферментов и ухудшением всасывания, или воспалительными заболеваниями. Хронический панкреатит, например, часто приводит к нарушению пищеварения.

Чтобы улучшить пищеварение, врачи рекомендуют подбирать препараты, основываясь на причинах расстройства. Одна из групп лекарственных средств, наиболее часто применяемых для нормализации работы ЖКТ, – это ферменты.

Ферменты – молекулы, которые участвуют во всех химических процессах, происходящих в организме. Переваривание и усвоение пищи – это комплекс биохимических превращений, при которых сложные вещества, поступающие с продуктами питания, разлагаются на более простые. Работа ферментов является строго специфической: каждый из них взаимодействует только с определенным типом веществ. Ферменты присутствуют во всех отделах ЖКТ, но основную работу в процессе пищеварения выполняют панкреатические ферменты, выделяемые поджелудочной железой.

Кроме того, некоторые заболевания (врожденные ферментопатии, панкреатит, муковисцидоз и другие) могут снижать производство собственных ферментов, в результате чего происходит нарушение пищеварения. Препараты с панкреатином, который включает все необходимые ферменты, используются для компенсации нехватки собственных энзимов и улучшения пищеварения при ферментативной недостаточности любого происхождения. Данные препараты могут использоваться при разовых погрешностях в рационе, а также включаются в комплексное лечение хронического панкреатита и других болезней системы пищеварения.

Энтеросорбенты представляют собой группу препаратов с различной химической структурой, но единственным похожим механизмом действия. Они способны связывать различные вредные вещества, включая яды, микробы и их токсины, аллергены, продукты метаболизма и другие, в кишечнике, и выводить их из организма. В то же время, энтеросорбенты сами являются нейтральными, не взаимодействуют химически и не негативно влияют на кишечную микрофлору, образец крови, или слизистую оболочку ЖКТ.

Благодаря этим свойствам, энтеросорбенты успешно используются в качестве лекарственного противояда при пищевых отравлениях и инфекциях. Кроме того, при нарушениях пищеварения в результате заболеваний или ошибок в диете, эти препараты также могут быть полезны. Энтеросорбенты связывают токсичные продукты, образующиеся в результате разложения непереваренных веществ в толстой кишке, и поглощают газы, избавляя от метеоризма. Вместе с токсинами, энтеросорбенты также выводят из организма витамины, минералы и ферменты, поэтому рекомендуется не использовать их длительное время.

Прокинетики – это медикаменты, которые используются для регулирования работы желудочно-кишечного тракта. Они помогают ускорить процесс транзита пищи через ЖКТ и уменьшить задержку пищи в желудке. Это позволяет прокинетикам облегчить симптомы таких заболеваний, как тоска, изжога, метеоризм и запор.

Однако, применение прокинетиков следует согласовывать со своим лечащим врачом, так как некоторые из них могут оказывать негативный эффект на сердечно-сосудистую и нервную системы. Важно использовать препараты только по назначению специалиста.

Препараты, включающие в себя живые культуры бактерий, нормально обитающих в толстом кишечнике, называются пробиотиками. В случае продолжительной терапии антибиотиками или при ряде заболеваний микрофлора может нарушиться. В результате, количество полезных микроорганизмов сокращается, а вредные бактерии занимают их место. Этот процесс известен как дисбиоз, который проявляется выраженными проблемами со стулом, болями в животе и метеоризмом. Пробиотики способны восстановить бактериальный баланс в кишечнике и таким образом, устранить неприятные симптомы, связанные с дисбалансом микрофлоры.

Различия препаратов для улучшения пищеварения

Ферменты являются основными препаратами для улучшения пищеварения. В то же время, все остальные средства выполняют второстепенную роль и не оказывают непосредственного воздействия на процесс переваривания пищи. Можно отметить, что энзимотерапия является необходимой составляющей при лечении заболеваний с диспепсией и является «скорой помощью» для ЖКТ при употреблении тяжелой, жирной, обильной или непривычной пищи. Кроме того, с возрастом у многих людей уменьшается продукция собственных ферментов, поэтому регулярный прием ферментных препаратов становится необходимым.

Все ферментные препараты для улучшения пищеварения практически содержат панкреатин, однако между ними есть различия, и их можно разделить на три категории:

1. Препараты с «чистым» панкреатином. Они улучшают пищеварение, восполняют недостаточную функцию поджелудочной железы при патологиях, возрастных изменениях и улучшают усвоение тяжелой, жирной, обильной или непривычной пищи. Кроме того, они купируют симптомы диспепсии, такие как тошнота, вздутие, метеоризм и жидкий стул.
2. Комбинированные препараты на основе панкреатина, содержащие также другие компоненты, которые позволяют повысить эффективность действия ферментов, таких как расщепление растительной клетчатки и улучшение микрофлоры (гемицеллюлаза) и устранение метеоризма (симетикон). Кроме того, подобные препараты содержат желчные кислоты, которые поддерживают секреторную функцию поджелудочной железы. Но такие средства могут раздражать слизистую ЖКТ и увеличивать нагрузку на печень, и поэтому противопоказаны пациентам с повышенной кислотностью, ДЖВП, гепатитом, циррозом, обострением хронического панкреатита. Те препараты, которые содержат гемицеллюлазу, могут вызывать диарею.
3. Комбинированные препараты на основе растительных ферментов, содержащие, например, папаин, бромелайн, грибковую амилазу и другие.

Перед покупкой любого ферментного препарата необходимо обращать внимание на стоимость. Если средство требуется на длительный курс или для пожизненной заместительной терапии, важно выбрать доступное по цене средство. Однако, у самых дешевых препаратов часто бывают недостаточно высокая эффективность, отсутствие кишечнорастворимой оболочки (без которой ферменты могут нейтрализоваться в кислой среде желудка) и необходимость хранения в холодильнике.

Поэтому для улучшения пищеварения и решения проблем, связанных с недостаточным ферментами, рекомендуется выбирать препараты на основе панкреатина, обращая внимание на состав и наличие дополнительных компонентов, а также на форму выпуска. Стоимость каждого ферментного препарата указана для ознакомления и актуальна на октябрь 2020 года.

Фото: freepik.com