PRP-терапия в ортопедии: особенности процедуры и стоимость
Методика, которая может помочь лечить болевые синдромы и локальные воспалительные процессы в суставах, называется реинфузия аутокрови в область поражения. Это решение имеет ряд существенных преимуществ по сравнению с операционным методом, также связанным с реставрацией функций больных суставов.
Основным показанием для применения данного метода являются различные формы заболеваний суставов. Также к другим преимуществам можно отнести индивидуальный подход к каждому случаю лечения, включая назначение курса из 4-6 инъекций с учетом возраста, диагноза и общего состояния пациента.
Реинфузия аутокрови в суставы должна проводиться только под контролем врача после тщательной диагностики. Данный методикой, известной как PRP-терапия, представляет собой новое и перспективное направление в лечении болезней опорно-двигательного аппарата, вызвавшее заинтересованность у медицинских специалистов разных стран.
Если вы заинтересованы в лечении с использованием этого метода, можно пройти курс лечения в одной из медицинских клиник Москвы.
Принципы действия PRP-терапии
При использовании PRP-терапии используется плазма крови, обогащенная тромбоцитами. Эти клетки, отвечающие за образование сгустка в кровеносной системе, оказались не просто материалом для "пробки" и предотвращения утечки крови, но и содержат в себе биологически активные вещества - факторы роста. Преимущества метода заключаются в возможности доставки активных веществ непосредственно к месту заболевания, устранении болевого синдрома, снижении воспаления, а также отсутствии аллергии и побочных эффектов.
Происхождение методики
Активная разработка методики началась в 1997–1998 годах. Тогда независимо друг от друга американские ученые Whitman и Marx провели исследования, посвященные использованию обогащенной тромбоцитами плазмы в челюстно-лицевой хирургии. С тех пор метод нашел свое применение во многих направлениях медицины, особенно в спортивной медицине, травматологии и ортопедии.
Получение обогащенной тромбоцитами плазмы
Обогащенная тромбоцитами плазма получается из крови пациента. После центрифугирования на различные слои, необходимые для терапии тромбоциты остаются в пробирке. В норме количество тромбоцитов в плазме крови составляет 180–320×109/л, после обогащения — 1000–2500×109/л.
Роль факторов роста
Тромбоциты содержат в себе факторы роста — биологически активные вещества, включающие в себя инсулиноподобный фактор роста, тромбоцитарный фактор роста, трансформирующий фактор роста, фактор роста эндотелия сосудов и эпидермальный фактор роста, которые способствуют клеточному росту, дифференцировке и миграции клеток, регенерации и выживанию клеток, стимулированию синтеза коллагена и подавлению апоптоза. PRP-терапия активирует регенерацию хрящевой ткани, улучшает кровоснабжение тканей и расширяет диапазон движений в суставах.
Преимущества метода
PRP-терапия не имеет побочных эффектов, системного действия на организм и возможности передачи инфекции с кровью. Это объясняется тем, что метод использует собственную (гомологичную) кровь пациента. Терапия нацелена на увеличение качества жизни пациента — за счет устранения боли и расширения диапазона движений в суставе.
Как подготовиться к процедуре PRP
Эффективность PRP зависит от качества полученной плазмы. Но главный фактор, который может повлиять на качество плазмы, - это поведение самого пациента. Курение и алкогольное злоупотребление уменьшают активность антиоксидантной защиты организма и тромбоцитов. Это может негативно сказаться на результате процедуры.
Для максимальной эффективности необходимо соблюдать определенные правила, как минимум за две недели до PRP:
- Прекратить принимать лекарства, влияющие на свертываемость крови, включая аспирин.
- Прекратить принимать другие нестероидные противовоспалительные лекарства, которые назначаются для снятия болевого синдрома при патологии суставов.
- Исключить употребление алкоголя и курение (если это невозможно на 2 недели, то хотя бы за сутки до процедуры).
- Разнообразить рацион питания, включая витамины группы B (цельные злаки, черный хлеб), витамин С (квашеная капуста, черная смородина) или принимать поливитамины.
Кроме того, желательно соблюдать режим дня, регулярно высыпаться и избегать стрессов. Однако, в современном мире это далеко не всегда возможно.
PRP-терапия: Техника и процедура проведения
PRP-терапия (травма, вызванная повторяющимися нагрузками) предлагает новый способ уменьшения боли и восстановления деятельности суставов. Не важно, какой именно сустав страдает, процесс лечения примерно одинаков для всех. Разница заключается только в технике внутрисуставных инъекций. Любой врач, проводящий PRP-терапию, должен владеть техникой процедуры в совершенстве. Вот шесть этапов, по которым проводится процедура:
- Забирается 20-50 мл крови из венозной системы пациента.
- Кровь помещается в специальную пробирку для легкого отделения фракций.
- Пробирка с содержимым помещается в центрифугу для лучшей обработки.
- После центрифугирования 3-5 мл обогащенной тромбоцитами плазмы набирают в шприц.
- Препарат вводится в полость сустава пациента.
- При введении препарата пациенту предлагают несколько раз согнуть и разогнуть конечность в суставе.
В редких случаях одной процедуры может быть достаточно, но чаще требуется проведение 3 процедур с интервалом в 7 дней. В зависимости от сложности случая некоторые специалисты рекомендуют проведение до 5 процедур.
Если говорить об ощущениях сразу после процедуры, то в некоторых случаях боль в суставе может усилиться, однако в течение нескольких дней синдром боли уменьшается.
PRP-терапия является эффективным методом лечения спортивных травм, хронических травм, плантарного фасциита и других состояний. Однако, так же, как и у любой процедуры, у PRP-терапии есть свои противопоказания.
Противопоказания могут быть относительными и абсолютными. Относительными являются острая инфекция, высокая температура тела (выше 38°С), а также прием препаратов, которые влияют на свертываемость крови.
Абсолютные противопоказания включают в себя онкологические заболевания, аутоиммунные заболевания, проблемы со свертываемостью крови, низкое количество тромбоцитов, нарушения нормальной функции тромбоцитов, сниженный уровень гемоглобина, непереносимость натрия цитрата (вещества, предотвращающего свертывание крови в пробирке), иммунодефицит, а также сепсис.
Кроме того, не рекомендуется проводить манипуляцию, если пациент не может осознать ее смысл и возможные последствия, что может быть связано с некоторыми психическими расстройствами.
Оценить стоимость лечения обогащенной тромбоцитами плазмой при помощи PRP-терапии можно по ценам на 1 сеанс, которые начинаются от 4 тысяч рублей в Москве и могут достигать 10 тысяч. Однако стоимость может различаться в зависимости от уровня клиники, ее локации (учитывается стоимость аренды), стоимости расходных материалов и дополнительных сервисных услуг. При выборе врача также следует учитывать его квалификацию и опыт лечения суставов. Врач, имеющий научное звание и большой опыт, будет стоить дороже, чем специалист начального уровня.
PRP-терапия суставов является новым эффективным методом лечения, но не следует рассматривать его как панацею. Несмотря на обнадеживающие результаты, этот метод требует дополнительного изучения. Поэтому курс лечения должен быть назначен только после тщательной диагностики врачом, а не самостоятельно.
Сегодня выбор медицинских центров достаточно велик - от широкопрофильных государственных учреждений до частных клиник. При выборе центра нужно учитывать его репутацию, наличие соответствующей лицензии, а также изучить информацию об услугах и медперсонале, которую клиника предоставляет в открытом доступе. Например, одной из клиник, которая предоставляет высококачественные услуги внутрисуставного введения лекарственных препаратов и собственной плазмы крови, является медицинский центр "Стопартроз".
На сайте медцентра опубликована лицензия № ЛО-77-01-013822 от 27 января 2017 года и информация о врачах. Кроме того, центр расположен всего в 200 метрах от станции метро "Каховская" и имеет удобный график работы, что упрощает его доступность для посещения. Кроме того, все этапы диагностики и лечения можно пройти в течение 1 дня, без необходимости ждать в очереди. У пациентов также есть круглосуточная поддержка со стороны врачей (консультация в онлайн-режиме и доступ по телефону), в том числе и после лечения.
Клиника также предоставляет возможность пройти обучение комплексу профилактических упражнений, который помогает быстрее восстановиться после ортопедического лечения, а также регулярно предлагает множество акций и специальных предложений, с которыми можно ознакомиться на ее официальном сайте. Важно отметить, что медицинский центр "Стопартроз" обладает соответствующей лицензией на осуществление медицинской деятельности - № ЛО-77-01-013822 от 27 января 2017 года, выданной Департаментом здравоохранения города Москвы.
Фото: freepik.com