Разговоры о расстройстве желудка и кишечника предпочитают избегать, но по данным ВОЗ, ежегодно в мире зарегистрировано полтора миллиарда случаев диареи. В этой статье мы рассмотрим причины этого заболевания, его возможные последствия и методы борьбы с ним.

Причины диареи могут быть различными. К наиболее распространенным факторам относятся неправильное питание, заражение пищевыми инфекциями, действие аллергенов и лекарственных препаратов, а также нервные стрессы. Необходимо отметить, что длительная диарея может затруднить работу организма, вызвать обезвоживание и потерю витаминов и минералов.

Чтобы избежать диареи, необходимо соблюдать правила здорового питания и личной гигиены. Неподходящая еда может вызвать дисбаланс микрофлоры кишечника и снизить иммунитет. Кроме того, необходимо регулярно проходить обследование, а при появлении симптомов таких как боли в животе, тошнота или длительная диарея, обратиться к врачу для правильной диагностики и назначения соответствующего лечения.

Выводимый из организма фекалиями отход несет в себе опасность распространения инфекций, поэтому нужно следить за чистотой тела и заниматься регулярной гигиеной. Рекомендуется также использовать антибактериальные средства, чтобы избежать заражения опасными болезнетворными микробами.

Избегая некоторых факторов риска и соблюдая правила здорового образа жизни, можно снизить вероятность заболевания диареей и укрепить свой иммунитет в борьбе с инфекциями и вредными бактериями.

Проблема диареи

Проблема диареи – неприятное патологическое состояние, которое характеризуется учащенной дефекацией, при которой стул имеет жидкую консистенцию. Для взрослых нормальная частота дефекации до 3 раз в день, у детей до 7 раз в день, но если менять испачканный подгузник приходится 10 и более раз, это уже считается патологией.

Физиологические механизмы появления проблемы связаны с нарушением водно-электролитного баланса в полости кишечника. Внешние факторы, такие как бактерии и вирусы, их токсины и другие вещества, вызывающие воспаление, нарушают нормальное функционирование слизистой оболочки кишечника, препятствуют всасыванию воды, и в просвете скапливается излишек жидкости. Повышенное давление раздражает стенки кишечника, активируется перистальтика, и появляется жидкий стул.

В нормальном состоянии взрослый человек усваивает около 2-3 литров воды в день, но через двенадцатиперстную кишку за это время проходит от 8 до 10 литров жидкости, которая попадает в организм со слюной и пищеварительными соками и всасывается стенкой кишечника. Если баланс между выделением жидкости и ее всасыванием нарушается, появляется диарея.

Основные причины диареи:

1. Инфекция – самая распространенная причина острой диареи. Вирусная, бактериальная, паразитарная кишечная инфекция могут вызвать диарею. В случаях вирусных диарей 80% она обусловлена ротавирусом, который является причиной до трети всех случаев госпитализации в мире. Наиболее частая бактериальная инфекция, вызывающая диарею – заражение патогенной кишечной палочкой. Паразитарные инфекции характерны для развивающихся стран, но случаются и в развитых. Обычно диарея при инфекции возникает остро, сочетается с тошнотой, рвотой, выраженными признаками общей интоксикации, такими как головная боль, слабость и головокружение. Температура может подниматься до субфебрильной (выше 37, но ниже 38 градусов), однако она может опускаться даже ниже нормы.
2. Диарея путешественников – возникает в ходе поездок в жаркие страны, наиболее часто это Ближний Восток, Азия, Латинская Америка. Строго говоря, это разновидность инфекционной диареи, вызванной попаданием патогенных агентов вместе с некачественной водой и пищей. В более чем 40% случаев обнаруживается смешанная инфекция, а у половины пострадавших не удается выделить конкретный патоген. Из-за этого эту версию острой диареи выделяют в отдельную категорию.
3. Непереносимость пищевых продуктов – недостаточность фермента лактазы в кишечнике может вызвать непереносимость молока, неспособность переварить глютен – основной белок большинства лаков – целиакию и так далее. Обычно такие состояния сопровождаются нарушением стула.
4. Острые отравления тяжелыми металлами, грибами, некоторыми лекарственными препаратами тоже могут вызвать острую диарею. В таком случае необходимо обратиться к врачу.
5. Стресс – стрессовая ситуация может вызвать диарею. К примеру, известно о такой болезни, как «медвежьей» болезни, которая поражает студентов перед экзаменами. Однако после окончания стресса обычно проблема исчезает.
6. Обострение хронических заболеваний желудочно-кишечного тракта – такие заболевания могут долго протекать без симптомов, но во время обострения проявляются все признаки. Обычно симптомы таких заболеваний, такие как неопределенные боли в животе, тяжесть, дискомфорт, вздутие, сопровождаются диареей, которая может продолжаться некоторое время.

У врача нужно обращаться в следующих случаях:

• диарея у детей до года;
• диарея при беременности;
• появление крови, обильного количества слизи в кале;
• стул в виде рисового отвара: водянистый, прозрачный с беловатыми вкраплениями;
• признаки обезвоживания: сухость во рту, холодные или онемевшие конечности, кожа теряет упругость, западают глаза;
• прекращение мочеиспускания.

В любом случае нарушение стула требует внимания. Сама по себе диарея не опасна, но может вызвать нарушение водно-солевого баланса и обезвоживание, что в редких случаях может привести к летальным исходам.

Как справиться с диареей?

Если возможно, следует обратиться к врачу, однако это не всегда возможно. Диарея может появиться в поезде, на даче или в другой стране, поэтому часто приходится решать проблему самостоятельно.

Чаще всего острая диарея вызвана инфекцией, поэтому начинать лечение нужно с приема противодиарейных средств, которые уничтожают инфекцию, а не замедляющих перистальтику, как это часто рекомендуют в рекламных роликах. Подробнее об этих средствах можно узнать ниже.

Однако, обязательно необходимо восстановить водно-электролитный баланс. Лучший вариант – готовые электролитные смеси, которые можно купить в аптеке в виде сухого порошка для растворения в воде. Если вы страдаете от рвоты, принимать эти средства нужно часто и потихоньку: детям – примерно по чайной ложке каждые 5-10 минут, взрослым – небольшими глотками. Когда рвота прекращается, электролиты можно пить в большем количестве. Не забывайте о главном критерии – это регулярное мочеиспускание. Моча должна быть светлой, соломенно-желтой и прозрачной.

Важным моментом является щадящая диета, что обязательно. Через первые 3-4 часа после начала заболевания, возможно, не появится аппетита, и вы можете поголодать, но при этом не забывайте пить. Следует помнить, что питание должно соответствовать возрасту: для грудных младенцев – грудное молоко, для деток постарше подходят детские каши на воде без наполнителей и вкусовых добавок. Ребенку, перешедшему на взрослое питание или взрослым, разрешены каши на воде (рис, овес) без добавления масла, а также бананы, отварной картофель, постное мясо. Стоит помнить, что жирные, острые, пряные, копченые, жареные блюда, сырые овощи и фрукты, пакетированные фруктовые соки категорически запрещены. И самое важное – питание должно быть дробным: 4-6 раз в день.

Как правильно выбрать таблетки от диареи? В большинстве случаев острая диарея вызвана инфекцией, поэтому в первую очередь необходимо устранить причину. Для этого в аптеке можно приобрести противомикробные средства, которые действуют в просвете кишки, уничтожая патогенные бактерии. Однако стоит помнить, что не все из них разрешены для применения в детском и младенческом возрасте, поэтому нужно обращаться за консультацией к фармацевту.

Второй шаг в лечении диареи – это восстановление нормального микробного баланса кишечника. Для этого используют пробиотики и пребиотики. Пробиотики содержат живую полезную флору, а пребиотики – вещества, которые способствуют питанию и размножению полезных микроорганизмов. Они помогают восстановиться именно «родным» штаммам микрофлоры, присущим конкретному организму. «Хорошие» бактерии препятствуют росту патогенных и условно-патогенных культур, нейтрализуя их. Наилучшим вариантом будет выбор препарата, сочетающего оба направления действия.

Следующее средство терапии, которое рекомендуют как дополнительное, это сорбенты. Они активно поглощают растворенные в воде вещества, включая микробные токсины, и способствуют их выведению из организма. Один из наиболее известных препаратов этой группы – активированный уголь, однако сегодня есть и другие средства на основе белой глины, синтетических гелей, микрокристаллической целлюлозы.

Важно помнить, что таблетки, замедляющие перистальтику кишечника, рекомендуется использовать только в случае «диареи путешественника» или когда нет возможности посетить туалет. Они не улучшают состояния и не рекомендуются при диарее, сопровождающейся повышением температуры.

В заключение, стоит отметить, что терапия диареи должна быть направлена на ликвидацию причины, а не на устранение симптомов. Противомикробные средства, препараты для нормализации микрофлоры кишечника, сорбенты и дополнительно – восполнение потерянной жидкости и солей, с щадящим питанием. Важно помнить, что между сорбентами и другими лекарственными средствами или едой должен быть интервал не менее 2 часов.

Фото: freepik.com