В сфере женского здоровья одной из самых частых проблем является нарушение микрофлоры влагалища. Акушеры-гинекологи поясняют, что микробиота слизистой оболочки влагалища защищает от болезнетворных бактерий и воспалительных процессов. Поэтому медики активно исследуют роль микрофлоры и ищут способы нормализации ее состава.

Если раньше наличие бактерий считалось признаком патологии, то современные исследования доказали, что нормальная микрофлора важна для человека. Например, в толстом кишечнике нормальный состав кишечной микробиоты необходим для правильного пищеварения, поэтому используются пробиотики. А в случае влагалища также важен состав микробиоты, который определяет подверженность инфекционным и онкологическим заболеваниям шейки матки.

Сегодня для нормализации микрофлоры используются разные средства, которые отличаются механизмом действия, формой выпуска и степенью эффективности. Одним из важнейших компонентов здоровой микрофлоры являются лактобактерии, которые препятствуют размножению патогенных микроорганизмов. Поэтому важно заботиться о балансе интимной микрофлоры и использовать соответствующие препараты для ее восстановления.

Микроорганизмы разных видов являются естественными жителями слизистой оболочки влагалища. Такие микроорганизмы, как транзиторная флора, факультативная флора и облигатная флора, могут обитать внутри влагалища. Обязательной группой бактерий, поддерживающей женское здоровье являются облигатные микроорганизмы, которые являются стойкими жителями слизистой оболочки половых путей. Большинство в нормальной женской микрофлоре составляют лактобациллы, количество которых составляет около 96%. В микрофлоре слизистой оболочки влагалища могут также присутствовать некоторые анаэробные бактерии, гарднереллы, микоплазмы и пептококки, однако они не играют такой важной роли в женском здоровье как лактобациллы. Следовательно, поддержание обязательной группы бактерий в норме является ключевым фактором для женского здоровья. Результаты исследований в этой области показывают, что нарушения микрофлоры могут привести к различным заболеваниям влагалища.

Нарушение баланса микроорганизмов во влагалище может повлечь за собой серьезные последствия для здоровья женщины. При дисбалансе микрофлоры возможно появление зуда, жжения, обильных выделений и отечности слизистой оболочки. Кроме того, также могут возникнуть острые и хронические воспалительные заболевания эндометрия, маточных труб и яичников.

У женщин, находящихся в периоде после наступления менопаузы, часто наблюдается сухость и атрофия слизистой оболочки. Также увеличивается риск онкологических заболеваний, в основном, рака шейки матки.

Для беременных женщин наличие нормальной вагинальной микрофлоры имеет особое значение, поскольку это способствует снижению риска прерывания беременности, обеспечивает доношенность плода и обогащает стерильный кожный покров ребенка полезными бактериями во время естественных родов.

Чтобы избежать тяжелых последствий, при выявлении дисбаланса микрофлоры лечение должно проводиться в обязательном порядке с использованием качественных и безопасных препаратов.

Кроме того, многие факторы могут негативно сказываться на вагинальной микрофлоре, перед всеми желательно обратить внимание на регулярную и достаточную половую гигиену, использование подходящих лубрикантов и гелей для интимной гигиены. Не рекомендуется частая смена половых партнеров, использование неподходящих противозачаточных средств, антибактериальных лекарств, а также сопутствующих системных заболеваний, таких как сахарный диабет и недержание мочи.

Восстановление равновесия в микрофлоре влагалища является важным шагом в коррекции нарушений. Для этого используются несколько ключевых подходов, включая устранение патогенных микроорганизмов, восстановление нормального уровня кислотности слизистой оболочки и повышение количества полезных молочнокислых бактерий.

При острой воспалительной патологии антибиотики или противогрибковые препараты являются основным компонентом лечения. Дополнительно, для улучшения микробиоты влагалища и в целях профилактики различных нарушений, применяются различные группы препаратов с различным механизмом действия.

Источник: Роговская И. С. и соавт. Микробиота влагалища и цервикальные неоплазии. 2021. URL: https://praesens.ru/.

Микрофлора влагалища может быть нарушена из-за многих факторов, включая стерильный образ жизни, климакс, стресс и использование антибиотиков. Гинекологи всё чаще рекомендуют пробиотики для восстановления нормальной микрофлоры. Препараты на основе сотен тысяч бактерий рода Lactobacillus являются наиболее популярными.

Специалисты советуют использовать местные средства, например, вагинальные капсулы или свечи, которые действуют локально и создают максимальную концентрацию живых бактерий на слизистой оболочке. Такие вагинальные пробиотики имеют высокий профиль безопасности и редко вызывают побочные эффекты.

Среди эффективных пробиотиков на основе лактобактерий можно выделить:

• «Лактонорм», представленный в виде капсул (номер в ГРЛС: ЛП-000258)
• вагинальные капсулы «Лактожиналь» (номер в ГРЛС: ЛП-001340)
• оральные капсулы «Вагилак»
• свечи «Ацилакт» (номер в ГРЛС: Р N000283/01)

Отличительной особенностью женских пробиотиков является возможность поступления лактобактерий сразу на слизистую влагалища без количественных потерь. Это значительно повышает эффективность лечения.

Выводы гинекологов подтверждаются исследованиями: пробиотики являются приоритетным средством для восстановления нормальной микрофлоры и могут помочь избежать многих проблем женского здоровья.

Молочная кислота является одним из ключевых ингредиентов в местных вагинальных средствах для восстановления кислотности влагалища у женщин, страдающих воспалительными процессами и дисбактериозом этой зоны. Кислотность влагалища у здоровой женщины должна составлять не более 4,5, что позволяет ей функционировать нормально и поддерживать сбалансированный состав микрофлоры (Байрамова Г. Р. и соавт., 2021).

Mестные вагинальные средства, содержащие молочную кислоту, являются пребиотиком, т.е. питательной средой для лактобактерий, которые способствуют созданию кислой pH-среды во влагалище и поддержанию защитного барьера против многих инфекций. Примерами лекарственных препаратов, основанных на молочной кислоте, являются вагинальные гели «Лактагель», суппозитории «Лактодепантол» и вагинальные свечи «Фемилекс» (Государственный реестр лекарственных средств, URL: https://grls.rosminzdrav.ru/).

Однако, недостатком этой группы препаратов является длительное ожидание лечебного эффекта и риск получения неполноценного результата, что обусловлено отсутствием пробиотического компонента в некоторых случаях (Байрамова Г. Р. и соавт., 2021).

Описание препаратов с гормонами для восстановления микрофлоры влагалища

В аптеках представлены лекарства с комплексным составом, включающим пробиотик и гормональный компонент. К пробиотикам с гормонами относятся, например, такие препараты, как вагинальные таблетки «Гинофлор Э» с эстрогеном и лактобактериями, вагинальные капсулы «Триожиналь» с лактобациллами, а также суппозитории «Овестин» с эстриолом.

Механизм действия этих медикаментов заключается в одновременном восстановлении нормальной структуры и функции слизистой оболочки влагалища и обогащении ее полезной флорой.

Однако, следует учитывать, что гормональные местные средства не рекомендуется применять молодым девушкам в период полового созревания, а всем остальным предпочтительно изучить список противопоказаний, состоящий из многих пунктов. Назначение этих средств следует проводить только лечащим врачом.

Очень важно правильно выбрать лекарственное средство и его форму, от которой будет зависеть действенность препарата, удобство применения и быстрота получения эффекта. Препараты, восстанавливающие микрофлору влагалища, доступны в нескольких лекарственных формах.

Вагинальные препараты в виде таблеток и свечей – это лекарственные средства, которые растворяются во влажной среде после введения в влагалище. Хотя эти средства просты в использовании, использование их может оказаться не всегда удобным, поскольку после применения женщина должна лежать, чтобы лекарство продолжало действовать. Кроме того, рекомендуется воздержаться от половых отношений на несколько часов после использования вагинальных препаратов.

Механизм действия таблеток и свечей может быть разным, примером которых являются свечи «Ацилакт». Этот препарат содержит лактобактерии и может быть рекомендован для лечения широкого спектра воспалительных заболеваний влагалища и нарушения микрофлоры. Для восстановления нормальной микрофлоры влагалища при бактериальном вагинозе необходимо проводить антибактериальную терапию в сочетании с приемом лактобактерий.

Другим примером являются влагалищные таблетки «Гинофлор Э», которые содержат пробиотики и женские гормоны. Этот препарат может быть рекомендован гинекологом во время менопаузы, когда уровень эстрогена естественным образом снижается. При нарушении микрофлоры влагалища, сухости и жжении слизистой оболочки во время или вне острого воспалительного процесса препарат применяют в течение 6-12 дней. В зависимости от места покупки, пакет влагалищных таблеток «Гинофлор Э» обойдется около 700-1500 рублей.

Новая форма вагинальных средств – капсулы для микрофлоры влагалища – представляет собой фармакологическую разновидность нового поколения. Она сочетает прицельный локальный лечебный эффект и отсутствие неприятных последствий применения местных средств, таких как загрязнение нижнего белья и подтекание препарата из влагалища. Эта форма вагинальных средств удобна в применении и позволяет сохранять жизнеспособность лактобактерий, что обеспечивает более быстрый и стойкий терапевтический эффект.

К примеру, капсулы «Лактонорм» могут служить отличным примером средства из этой группы. Они содержат живые лактобактерии, которые активно заселяют слизистую оболочку влагалища, а лактоза – питательная среда для лучшей приживаемости и размножения полезных микроорганизмов. Это сочетание активных компонентов позволяет обеспечить комплексную заботу о женском интимном здоровье. «Лактонорм» может назначаться врачом при нарушении баланса влагалищной микрофлоры, при острых и хронических воспалительных заболеваниях интимной зоны, сухости, жжении и зуде в области влагалища в постменопаузе. Также препарат можно использовать для нормализации микрофлоры влагалища перед родами, после курса антибиотиков и гинекологических операций. Для достижения полноценного эффекта необходимо использовать по одной капсуле дважды в день в течение недели. Препарат обладает высоким профилем безопасности и допустимо его применение беременными и кормящими женщинами. В составе этого вагинального пробиотика нет гормонов и вредных добавок, а среди противопоказаний к применению только кандидоз (грибковая инфекция) влагалища.

Полный курс лечения и профилактики капсул варьируется в ценовом диапазоне от 650 до 1000 рублей и их можно купить в упаковке на полный курс лечения и профилактики. Однако, перед применением данного препарата необходимо получить консультацию специалиста, так как имеются противопоказания.

Пероральные препараты для восстановления микрофлоры влагалища

Лактобактерии могут транспортироваться к слизистой оболочке влагалища не только через местные вагинальные лекарства, но и через пероральные препараты, такие как таблетки и капсулы. Эти препараты содержат лактобактерии, которые сначала обогащают кишечник молочнокислыми бактериями, а затем передаются на слизистую оболочку влагалища. Капсулы "Вагилак" являются одним из таких пероральных препаратов с лактобактериями. Данный препарат предназначен для поддержания баланса микробиоты влагалища и помогает в устранении дисбактериоза влагалища, а также в предродовой подготовке у беременных женщин. Тем не менее, препарат содержит компоненты, на которые может быть непереносимость.

Выбор пробиотика для влагалища

Важно обратить внимание на состав пробиотика при его выборе для влагалища. Содержание бактерий, отсутствие гормонов, красителей, консервантов и других добавок являются ключевыми критериями для выбора пробиотика. Например, использование современных безопасных препаратов с живыми лактобактериями является главным методом для восстановления микрофлоры влагалища. Эти препараты помогают в избавлении от воспалительных процессов и являются методом профилактики инфекционных заболеваний.

Противопоказания и стоимость

Необходимо учитывать, что все названные в статье средства имеют противопоказания. Перед применением любых препаратов необходимо проконсультироваться со специалистом. Цена на капсулы "Вагилак" на февраль 2023 года составляет в среднем 900-1800 рублей. Стоимость может отличаться в различных аптеках.

Материал не является публичной офертой. Информация о стоимости указана для ознакомления.

Фото: freepik.com