Методы восстановления зубного ряда: какой способ лучше и чем они отличаются?
В случае заболевания зуба квалифицированный стоматолог сделает все возможное, чтобы его сохранить, проведя комплексное лечение. Однако, лучше всего предотвратить развитие воспалительных процессов на начальной стадии. Но что делать, если сохранить зуб не удалось? Давайте рассмотрим это вопрос более подробно.
Если пациент долго откладывает поход к стоматологу, пытаясь устранить боль лекарствами или народными методами, то вероятность того, что зуб нельзя сохранить, увеличивается. Бывают и другие случаи, например, человек может потерять зуб во время занятий спортом, не обращаясь за помощью к врачу. Конечно, нам не следует здесь забывать о том, что это не шутки, особенно если посмотреть на статистику. Сегодня, зубы молодых людей страдают уже в возрасте 30-35 лет, и эту проблему нельзя игнорировать. Существует множество причин, объясняющих такую ситуацию, такие как нестабильность экологической обстановки, постоянный стресс, недостаточное питание, приводящие к заболеванию зубов и десен.
Что делать, если вы потеряли зуб? Стоит обратиться в стоматологическую клинику, где вам будут предложены три метода решения проблемы: съемное протезирование, постоянное протезирование или имплантация зубов. Хотя окончательное решение о выборе метода лечения принимает пациент, существует несколько критериев, на которые стоит обратить внимание.
Первый и, пожалуй, наиболее очевидный критерий - это бюджет, так как стоимость каждого из методов может значительно отличаться. Однако, следует помнить, что экономия на здоровье может привести к еще более серьезным проблемам в будущем.
Еще один критерий - это внешний вид зубов. Если вам важно, чтобы ваши зубы выглядели максимально естественно, то, вероятно, лучшим выбором будет имплантация зубов. Но следует учитывать, что этот метод может быть дорогим.
Третий критерий - это качество и долговечность. Если вы хотите, чтобы ваш реставрированный зуб долго служил вам, то можете выбрать постоянное протезирование или имплантацию зубов. Съемное протезирование может не быть настолько долговечным, и его необходимо будет менять через определенный период времени.
Но не затягивайте с восстановлением зубов, так как уже через год вы рискуете столкнуться с проблемой атрофии костной ткани. Это может привести к раннему старению и появлению мимических морщинок возле губ, обвисанию щек и проваливанию челюстей. В этом случае решением проблемы может стать протезирование с искусственной десной или имплантация с наращиванием костной ткани.
Косметологи также рекомендуют восстановить зубы для омоложения лица, перед тем как применять инъекции ботокса для избавления от морщин. Красивая улыбка может стать ключом к уверенности и хорошему настроению.
В статье рассматриваются особенности способа фиксации имплантатов. Один из подходов заключается в создании специального ложа, нужного для установки имплантатов. Однако, существует экспресс-метод, который позволяет установить имплантаты без предварительной подготовки кости. В таком случае, данный способ включает в себя ввинчивание конструкций в кость. Таким образом, благодаря эффекту компрессии ткань уплотняется вокруг имплантата и не теряется. В отличие от классического метода, при котором делается углубление в кости и извлекается часть ткани, экспресс-метод минимизирует травму как десен, так и кости. По этой причине после операции осложнений практически не бывает, а период реабилитации сокращается до нескольких дней.
Особенности односоставных имплантатов
Особые имплантаты используются для немедленной нагрузки. Одно из главных их преимуществ заключается в том, что они являются односоставными. Это означает, что после того, как они вживлены в кость над десной, их верхняя часть остается на месте. И именно эта часть может использоваться для фиксации протеза.
Другое важное преимущество имплантатов для немедленной нагрузки заключается в том, что они специально разработаны для крепления во все отделы костной ткани. Например, если выбирается базальный слой, то имплантаты имеют широкую резьбу на кончике. Это обеспечивает надежную фиксацию и гарантирует полное восстановление жевательных функций.
Если же выбирается кортикальный слой, то конструкции имплантатов более тонкие, а резьба на всей длине более агрессивная. Таким образом, имплантаты могут быть эффективно использованы для крепления протезов в различных отделах костной ткани. Кроме того, они обеспечивают быстрое восстановление и высокую степень комфорта для пациентов.
Особенности протезирования
Протезирование зубов - это процесс восстановления зубов с помощью искусственных конструкций. Однако, не каждый вид протезирования подходит для всех случаев. В данной статье мы рассмотрим особенности имплантации, в зависимости от количества отсутствующих зубов и состояния костной ткани.
В случае отсутствия одного зуба, искусственную коронку на односоставном имплантате можно закрепить моментально. Материалом для изготовления коронки является металлопластмасса. Однако, такие коронки не съемные, их нужно носить на протяжении 1-3 лет. После этого времени, они могут быть заменены на более качественные протезы.
Если отсутствует несколько зубов, то протез должен быть полноценным. Прочная конструкция объединяет все имплантаты и позволяет им стабилизироваться. Это поддерживает друг друга и обеспечивает неподвижное состояние.
Кроме того, при сильной атрофии костной ткани зубные протезы могут быть созданы с искусственной десной. Она совершенно незаметна для собеседников и пациентов, при этом позволяет скрыть неровность десны, не требуя хирургической пластической операции. Таким образом, выбор метода протезирования должен первоначально определяться количеством отсутствующих зубов и состоянием костной ткани, что позволит достичь максимальной функциональности и эстетичности в результате.
Зачем выбирать имплантацию зубов с немедленной нагрузкой вместо классического метода? Давайте рассмотрим некоторые из плюсов:
Во-первых, сразу после установки имплантатов зубы восстанавливаются на постоянной основе. Это значит, что вы больше не будете нуждаться в съемных протезах.
Во-вторых, реабилитация после установки имплантатов обычно проходит быстрее и проще, чем после классической имплантации.
В-третьих, быстрая имплантация может помочь омолодить ваше лицо, так как восстановление зубов разглаживает морщинки.
Кроме того, немедленная нагрузка не требует изменения размеров челюстной кости и может использоваться даже при пародонтите или пародонтозе. Также стоимость имплантации с немедленной нагрузкой обычно в 2 раза ниже, чем при классической имплантации, и срок службы имплантатов составляет не менее 20 лет.
В общем, имплантация зубов с немедленной нагрузкой представляет собой привлекательную альтернативу классической имплантации.
Дополнительные методы имплантации зубов: мини-имплантация и комбинированная имплантация. Мини-имплантаты используются для дополнительной поддержки неустойчивых съемных протезов и устанавливаются без разрезов при помощи прокола десны и кости. Комбинированная имплантация, в свою очередь, подразумевает применение двух основных методов – классического и экспресс-имплантации в рамках одного зубного ряда или всей челюсти.
Большинство людей задаются вопросом о стоимости имплантации и съемного протеза, но стоит отметить, что цена оправдана. Во-первых, здоровые зубы не повреждаются, во-вторых, сами имплантаты способны прослужить до пары десятилетий, а при бережном уходе и до конца жизни, в-третьих, срок службы протезов на них значительно увеличивается. Если обычные съемные протезы прослужат 5-7 лет, то при фиксации на имплантатах – не менее 12-15 лет. В перерасчете на качество и долговечность имплантация является вполне доступной процедурой, которая способна подарить желаемую улыбку и избавить практически от всех проблем со зубами.
Съемное протезирование считается наиболее доступным методом восстановления зубов. В основном это акриловая десна, на которую устанавливаются коронки – заменители зубов, которые изготавливаются из цельнокерамического материала. Съемные протезы могут заменить как все зубы одновременно, сидя непосредственно на деснах, так и только один-два зуба – в этом случае они будут крепиться на живых зубах при помощи крючков. В целом, съемные протезы отличаются небольшой ценой, но некоторые недостатки могут существенно повлиять на комфорт использования.
Основным недостатком съемных протезов является неудобство при использовании: десны натираются, протезы не прилегают к рту с достаточной плотностью, поэтому они могут выпасть при разговоре либо при приеме пищи. Внешний вид протезов также может оставлять желать лучшего, они похожи на чужеродные объекты, и их необходимо регулярно снимать, чтобы произвести процедуру чистки. Кроме того, при использовании съемных протезов необходимо принимать во внимание вероятность их негативного влияния на состояние ротовой полости, поскольку нагрузка приходится на десны или на оставшиеся здоровые зубы, которые могут стать источником проблем.
Общаясь со специалистами, можно услышать мнение, что съемные протезы – это по-прежнему лучший вариант восстановления зубов для людей, которые не могут себе позволить другие методы. Однако, если у вас есть возможность, стоит обратить внимание на другие варианты, например, на имплантаты или мосты.
Постоянные протезы: плюсы и минусы
Зубные мосты являются вариантом постоянных протезов в том случае, если в роту полностью отсутствует зуб (включая корень). Этот тип протезов состоит из нескольких коронок, объединенных в одну конструкцию, и всегда требует опоры. Роль опоры выполняют сохраненные зубы в роту. Если, например, восстановление одного удаленного зуба необходимо, мостовидный протез будет состоять из трех коронок: средняя коронка заменит пропущенный зуб, а оставшиеся две будут закреплены на оставшихся "живых" зубах.
Однако, этот тип протезов также обладает рядом негативных моментов. При использовании зубных мостов опорные зубы подвергаются значительной обработке, поскольку на них устанавливаются коронки протеза. Кроме того, коснавшись недуга, опорные зубы тоже придется восстанавливать. Другой негативный фактор состоит в том, что атрофия костной ткани продолжает прогрессировать в месте отсутствующего зуба под зубным мостом. Как правило, нагрузка приходится только на два опорных зуба, и кость в этой области не имеет нагрузки. Некоторые могут подумать, что это не так важно. Но, на самом деле, костная ткань начнет уменьшаться в этой области, вплоть до проседания. Это приведет к образованию шероховатостей между протезом и десной (поскольку она также опустится вместе с костью), что выглядит неэстетично и представляет опасность. Микрощели могут забиваться бактериями, которые уже невозможно удалить, что со временем приведет к серьезным воспалительным процессам и, возможно, потере опорных зубов, на которых закреплен протез.
Восстановление зубов с помощью имплантации: когда качество, долговечность и красивый внешний вид имеют значение.
Пока съемные протезы и зубные мосты не могут защитить от атрофии костей, очевидно, что вам нужно сделать имплантацию зубов. Именно это представляет собой процесс установки имплантатов - искусственных аналогов корней, созданных из металла, а также фиксацию протезов на них. Кроме того, у вас есть возможность выбрать другие конструкции, такие как съемные протезы или зубные мосты.
Использование имплантации зубов предпочтительно перед другими методами восстановления, так как это позволяет полностью имитировать естественную структуру зубов. Не только верхняя часть зуба, но и его корень восстанавливаются. Именно он играет важную роль, обеспечивая работу костной ткани, регулируя питание и процессы обмена между клетками.
Метод классической имплантации зубов является основным и имеет почти полвека истории. Он идеально подходит для восстановления 1-2 зубов, особенно передней группы, где важна эстетика. Этот метод проводится по всем канонам - от установки имплантатов до фиксации протезов.
На первом этапе лечения, врачу необходимо исключить противопоказания к имплантации, составить план лечения, провести исследование состояния костной ткани челюсти, всех живых зубов во рту. Для этого выполняют компьютерную томографию и панорамный рентген всего зубного ряда, а также выбирают модели имплантатов. Пациенту обязательно нужно сдать анализы крови и мочи в поликлинике или независимой лаборатории.
На втором этапе лечения проводится подготовка к установке имплантатов. Если объем кости недостаточен, то проводится ее предварительное наращивание: туда, где будет установлен имплантат, подсаживается костный блок или искусственный материал. Время для заживления ткани занимает около 4–6 месяцев.
На третьем этапе лечения проводится установка имплантатов. Это сложный процесс, который обязательно проводится под анестезией. Время на установку одного имплантата составляет около получаса. Десна разрезается (можно вместо скальпеля использовать лазер, это менее травматично) и переносится в сторону, а затем в твердой костной ткани делается отверстие, в которое помещается имплантат. Затем он сверху покрывается костной стружкой, устанавливается заглушка или формирователь десны, и десна возвращается на место. Обязательно накладываются швы. Дальше – время для приживления имплантатов, это занимает от 3–5 месяцев.
Врачи рекомендуют регулярно посещать стоматолога, чтобы оценить результаты приживления имплантатов и на начальных стадиях остановить любые воспалительные процессы, которые могут привести к отторжению металлических изделий.
На следующих этапах лечения проводится временное и постоянное протезирование. Для того, чтобы пациент не ходил с пустотами во рту, врач обязательно зафиксирует временный протез – так называемую «бабочку», которая будет закрывать пустое пространство, а цепляется она за другие «живые» зубы. Когда имплантаты приживутся, десна снова вскрывается, и заглушка заменяется на абатмент – верхушку, на которой будет зафиксирован протез. Затем снимаются слепки, и в лаборатории создается индивидуальный, постоянный протез, который фиксируется на специальный клей (если протез не съемный) или на замок (если конструкция будет сниматься).
Хотя классическая имплантация имеет свои преимущества, у пациентов могут возникать проблемы в связи со слишком долгим и трудоемким лечением. Они могут ждать новые зубы несколько лет, а восстанавливаться после вживления имплантатов нужно не менее 3-4 дней. Кровотечения, отеки и постоянные боли – это лишь малая часть того, что сопутствует реабилитационному периоду.
Метод экспресс-имплантации, тоже известный как имплантация зубов Immediate Load, заменяет классическую имплантацию зубов, с более длительным процессом восстановления. Он в основном используется для быстрого восстановления большого количества отсутствующих зубов, особенно при атрофии костной ткани.
Подготовительные процессы для лечения занимают не более одной недели. В составленном плане имплантации врач должен учесть размеры челюсти пациента, точные местоположения имплантатов и характер их угла наклона.
Установка имплантатов ведется малотравматическим, мини-инвазивным способом. Внутри кости не создается ложе под имплантат, а он вкручивается благодаря форме винта в костную ткань. Искусственные зубы можно закрепить на имплантатах уже через 3-4 дня после операции. Для времени заживления поначалу выбирается конструкция из металлопластмассы, который можно корректировать непосредственно во рту пациента под меняющийся прикус.
Этапы лечения при имплантации зубов Immediate Load в ряде случаев до десяти раз короче, исключая этап наращивания костной ткани, а также использование временных протезов, поскольку на имплантатах фиксируются постоянные, несъемные конструкции.
Особенности имплантации с немедленной нагрузкой
Часто при экспресс-имплантации у пациентов возникает ощущение, что имплантаты устанавливаются без увеличения кости и даже под углом. Также протезы становятся доступны сразу же после операции. Несмотря на то, что это может показаться нарушением традиционных канонов, имплантация с немедленной нагрузкой – это естественная и безопасная операция.
Работа с костной тканью: особенности
Согласно мнению специалистов, в 97% случаев не требуется наращивать костную ткань. Это связано с тем, что с помощью специальных имплантатов предлагается фиксировать их не в центральном отделе губчатой ткани, как это делалось ранее, а в самом глубоком – базальном. Именно этот слой ткани характеризуется высокой прочностью и не подвержен атрофии, что означает, что он не уменьшается даже при отсутствии зубов на протяжении многих лет.
Кроме использования глубокого слоя кости, врачи также применяют кортикальную кость - это пластина-оболочка кости, которая также является невероятно прочной. Комбинация этих слоев позволяет создавать надежные конструкции для замены зубов, которые обладают высокой прочностью и долговечностью.
Особенности установки имплантатов: что нужно знать
Использование имплантатов для метода моментальной нагрузки - это возможность зафиксировать их под любым углом, а не только вертикально, как это делается с обычными конструкциями. Это дает возможность проходить через самые атрофированные участки кости, не нанося при этом вреда троичному нерву у основания нижней челюсти и носовой пазухе над верхней челюстью. Однако, прежде чем решиться на установку имплантата, нужно знать об основных особенностях этой процедуры.
Фото: freepik.com